盘点:2019年9月7日BMJ研究精选

2019-09-06 MedSci MedSci原创

BMJ

2019年9月7日BMJ研究精选



【1】饮食与心脏病及中风风险研究(EPIC-Oxford研究)


近日研究人员探讨了饮食与缺血性心脏病和中风的关系。

EPIC-Oxford研究中,48188名没有缺血性心脏病、中风或心绞痛(或心血管疾病)病史的受试者被分为三个不同的饮食组:肉食者(食用肉类的受试者,无论他们是否食用鱼、奶制品或鸡蛋;n=24428)、鱼食者(食用鱼但没有肉;n=7506)以及素食者(n=16254)。研究的主要终点为缺血性心脏病和中风的事件病例( 包括缺血性和出血类型)。随访18.1年,共收治缺血性心脏病2820例,全脑卒中1072例,其中缺血性脑卒中519例,出血性脑卒中300例。校正后,食鱼者和素食者的缺血性心脏病患病率分别比食肉者低13%和22%,但总中风发生率比肉食者高20%,主要是由于出血性中风导致的。

【2】甲状腺功能减退患者甲状腺替代治疗、促甲状腺激素浓度及长期健康状况


近日研究人员考察了甲状腺机能减退患者的促甲状腺激素(TSH)浓度是否与全因死亡率增加、心血管疾病以及骨折的风险增加有关。

本次研究为回顾性队列研究,研究的主要终点缺血性心脏病,心力衰竭,中风/短暂的缺血发作,心房颤动,任何骨折,脆弱骨折和死亡率。162369名甲状腺功能减退患者,接受863 072次TSH测量。与参考TSH类别(2-2.5 mIU/L)相比,高TSH浓度(>10 mIU/L)下缺血性心脏病和心力衰竭的风险增加(风险比分别为1.18和1.42)。低TSH浓度对心力衰竭有预防作用(TSH<0.1 mIU/L的风险比为0.79,0.1-0.4 mIU/L的风险比为0.76)。在最低和最高TSH人群中观察到死亡率增加(TSH<0.1 mIU/L时,HR:1.18;TSH 在4-10 mIU/L 时,HR:1.29;TSH >10 mIU/L时,HR:2.21)。在TSH最高患者中,脆性骨折的风险有所增加。(>10 mIU/L,HR:1.15)。

【3】高糖食物价格与肥胖风险


近日研究人员评估了高糖零食价格上涨20%对体重指数(BMI)和肥胖患病率的潜在影响。

英国成年人口参与,2012年1月至2013年12月,获得36324户家庭食物支出数据,估计高糖零食价格增加20%相关的能量变化(kcal,1kcal=4.18kJ=0.00418MJ)。高糖食物包括:糖果(包括巧克力)、饼干和蛋糕。研究发现,高糖零食价格上涨20%所导致的能源消耗平均减少量估计为8.9×103 kcal, BMI平均下降0.53,导致一年后英国肥胖患病率降低2.7%。高糖零食价格上涨20%对肥胖低收入家庭的影响最大,对不超重的高收入家庭影响最小。

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    2019-11-24 gaoxiaoe

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