Int J Chron Obstruct Pulmon Dis：研究发现慢性咳嗽或是慢性阻塞性肺病新的表型
2018-07-17 MedSci MedSci原创
慢性咳嗽可能是慢性阻塞性肺病（COPD）的主要症状，但其临床影响尚不清楚。本研究旨在探究慢性咳嗽或咳痰咳嗽来确定患者的表型差异，并评估慢性咳嗽对COPD急性加重（AECOPD）发生风险的影响。研究共纳入了1613名COPD患者，包括仅表现慢性咳嗽的患者，仅表现咳痰的患者，慢性支气管炎（CB）患者，以及没有咳嗽或咳痰的患者。对比这些患者在呼吸困难、肺功能、生活质量（QoL），以及AECOPD发生风险
慢性咳嗽可能是慢性阻塞性肺病（COPD）的主要症状，但其临床影响尚不清楚。本研究旨在探究慢性咳嗽或咳痰咳嗽来确定患者的表型差异，并评估慢性咳嗽对COPD急性加重（AECOPD）发生风险的影响。
研究共纳入了1613名COPD患者，包括仅表现慢性咳嗽的患者，仅表现咳痰的患者，慢性支气管炎（CB）患者，以及没有咳嗽或咳痰的患者。对比这些患者在呼吸困难、肺功能、生活质量（QoL），以及AECOPD发生风险方面的差异。
结果，慢性咳嗽、慢性痰和慢性咳嗽及咳痰者的比例分别为23.4％、32.4％和18.2％。与没有慢性咳嗽的患者相比，慢性咳嗽患者在1秒内用力呼气量和肺部一氧化碳的扩散能力较低，AECOPD的发生率较高，呼吸困难情况更为严重，QoL更差。肺功能、呼吸困难严重程度和QoL按以下顺序逐渐变差：无咳嗽或咳痰，仅咳痰，仅咳嗽，伴有CB。多变量分析显示，慢性咳嗽是肺功能降低、呼吸困难加重、生活质量变差的独立危险因素。此外，未来AECOPD的发生风险与慢性咳嗽明显相关（优势比1.56,95％CI 1.08-2.24），但与慢性咳痰无关。
综上所述，该研究结果表明，在确定COPD患者的高危人群时，慢性咳嗽应被视为一种重要的表型。
原始出处：
Koo HK, Park SW, et al., Chronic cough as a novel phenotype of chronic obstructive pulmonary disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018 May 30;13:1793-1801. doi: 10.2147/COPD.S153821. eCollection 2018.
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