Stroke: 大血管闭塞患者行机械性血栓切除术术后的临床结果与HbA1c(糖化血红蛋白)水平分析
2019-01-13 MedSci MedSci原创
之前有文献报道了机械血栓切除术(MT)治疗大血管闭塞患者的HbA1c(糖化血红蛋白)水平与临床结果之间的关系,因此本项研究旨在就这一问题进行进一步探究。
背景和目的
方法
本项前瞻性队列研究共纳入534例MT治疗的急性缺血性卒中(AIS)患者。根据HbA1c水平,测量的主要结果是3个月时改良的Rankin量表评分。高HbA1c水平定义为血浆HbA1c水平> 6.5%。有利结果被定义为功能独立,改良Rankin量表评分为0至2.次要功能结果包括死亡率,早期临床结果和颅内出血。
结果
HbA1c> 6.5%的患者预后良好的患者数明显低于HbA1c≤6.5%的患者(28.8%VS42.1%; P = 0.006)。在多变量分析中,高剂量的HbA1c水平(特别是> 7.0%HbA1c)与用MT治疗大血管闭塞患者AIS后3个月的功能不良结果显着相关。在用MT治疗的患者中,高HbA1c也与AIS后死亡率增加和早期临床结果显着相关。亚组分析显示,与再通组和非再通组患者相比,AIS后3个月HbA1c> 6.5%与功能独立的几率显着降低相关。
结论
本项研究结果表明,在用MT治疗的大血管闭塞患者中,高HbA1c水平是AIS后3个月不良预后的独立预测因子,特别是在血管再通的患者中可能增加AIS后死亡和早期临床恶化的风险。
原始出处:
Kang-Ho Choi. Et al. HbA1c (Glycated Hemoglobin) Levels and Clinical Outcome Post-Mechanical Thrombectomy in Patients With Large Vessel Occlusion. Stroke.2019.
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