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Am J Gastroenterol:内镜和手术治疗早期胃癌(非劣性研究)

2016-1-24 作者:Mechront 译   来源:MedSci原创 我要评论5
Tags: 早期胃癌  内镜  手术  

研究者对早期胃癌 (EGC)患者进行了一项研究,比较内镜切除和手术治疗的长期结局。

该研究纳入了1290名内镜切除和1273名手术治疗的EGC患者。使用倾向评分匹配分析减少选择偏倚,最终涉及611对。主要结局指标:整体生存(OS)。次要结局指标:疾病特异性生存、无病生存(DFS)、无复发生存(RFS)、异时性癌症的发生、治疗相关的并发症、住院时间和30天的结局。

研究数据显示,内镜切除术 vs. 手术治疗的以下方面数据分别为:10年OS:96.7% vs. 94.9% (P=0.120) (RD -1.8%, 95% CI-4.04-0.44, P非劣性=0.014),符合非劣性标准;10年RFS:93.5% vs. 98.2%(P<0.001)(RD 4.7%, 95% CI 2.50-6.97, P非劣性=0.820),不符合非劣性标准,可能是因为内镜组异时性肿瘤发生更多;并发症:9.0 vs. 6.6%, P=0.024;晚期并发症:0.5 vs. 2.9%, P<0.001。多因素COX回归分析显示以下因素可作为EGC患者OS的预测因素:年龄、合并症指数、性能指数、性别、肿瘤形态和侵袭深度。

研究结果表明,EGC患者无论选择内镜切除还是手术治疗,OS结局差不多,但手术治疗的患者在DFS、RFS和异时性RFS等方面更胜一筹。

原始出处:

Pyo JH, Lee H, Min BH,et al.Long-Term Outcome of Endoscopic Resection vs. Surgery for Early Gastric Cancer: A Non-inferiority-Matched Cohort Study.Am J Gastroenterol. 2016 Jan 19. doi: 10.1038/ajg.2015.427.



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1883512****(暂无匿称)

值得进一步关注

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2016-1-27 20:02:00 回复

1883512****(暂无匿称)

是一篇不错的文章

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2016-1-27 20:02:00 回复

1883512****(暂无匿称)

这篇文章有一定深度

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2016-1-27 20:02:00 回复

1883512****(暂无匿称)

不错,赞一个

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2016-1-27 20:02:00 回复

1883512****(暂无匿称)

学习咯

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2016-1-27 20:02:00 回复

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