JAHA：1型纤溶酶原激活物抑制物对冠心病的因果效应！
2017-05-27 xing.T MedSci原创
该研究的结果表明，升高的PAI-1水平对CHD风险存在因果效应，可能是通过葡萄糖代谢功能障碍所介导。
1型纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）在纤溶系统和血栓形成中起着重要作用。人群研究的报告表明血液中PAI-1水平与冠心病（CHD）的风险增加相关。然而，目前还不清楚这种相关性是否反映了PAI-1对CHD风险的因果影响。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上针对这一问题发表了一篇研究文章。
为了评估PAI-1与CHD之间的相关性，研究人员采用了3步策略来进行。首先，研究人员在检索了PAI-1和CHD的研究并采用系统评价调查了PAI-1和CHD发病率之间的相关性。第二，研究人员利用孟德尔随机化方法通过对大型基因组全基因组关联分析中的总结数据来探讨PAI-1和CHD之间的因果关系。最后，研究人员探讨了PAI-1对心血管疾病危险因素，包括代谢和亚临床动脉粥样硬化指标的因果效应。
在系统的Meta分析中，血液中最高四分位数PAI-1水平与较高的CHD风险相关，相比于最低四分位数的患者（比值比为2.17；95%可信区间为1.53-3.07），在年龄和性别调整模型。使用多变量调整的模型研究的效应大小有所减少（比值比为1.46；95%可信区间为1.13-1.88）。孟德尔随机化分析表明增加的PAI-1水平对CHD风险存在因果效应（对数转换的PAI-1每增加一单位，其比值比为1.22；95%可信区间为：1.01-1.47）。此外，研究人员还发现了PAI-1对升高的血糖和高密度脂蛋白胆固醇存在因果效应。
该研究的结果表明，升高的PAI-1水平对CHD风险存在因果效应，可能是通过葡萄糖代谢功能障碍所介导。
原始出处：
Ci Song,et al. Causal Effect of Plasminogen Activator Inhibitor Type 1 on Coronary Heart Disease.JAHA.2017. https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004918
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