Br J Sports Med:饱和脂肪与动脉阻塞和冠心病究竟是什么关系?

2017-05-01 枫丹白露 来宝网

就像医生和公众一样,人们普遍认为食用饱和脂肪堵塞动脉并导致冠心病。英国“运动医学杂志”上发表的一篇新的社论说,饱和脂肪阻塞管道这个概念是“仅仅是错误的”。

就像医生和公众一样,人们普遍认为食用饱和脂肪堵塞动脉并导致冠心病。英国“运动医学杂志”上发表的一篇新的社论说,饱和脂肪阻塞管道这个概念是“仅仅是错误的”。

据研究人员介绍,食用饱和脂肪堵塞管道的概念模型恰恰是错误的。

这篇文章是由一组心脏病专家协作的研究结果,其中包括:英国史蒂芬尼茨的利斯特医院的Aseem Malhotra博士;加利福尼亚大学旧金山医学院Rita Redberg教授,JAMA内科学教授编辑;和瑞士日内瓦大学医院的帕斯卡尔·梅尔(Pascal Meier)和伦敦大学学院(University College London),也是BMJ开放心脏的编辑。

该小组引用了与饱和脂肪摄入和心脏病风险更大无关的评论,以支持他们反对存在饱和脂肪造成动脉阻塞的论据。

作者说:“现在是将预防和治疗冠状动脉疾病的公共卫生信息转移到测量血清脂质和减少饮食饱和脂肪的时候了。不应该着重于降低血液脂肪和切断饮食饱和脂肪,而应该强调吃“真正的食物”,参与定期身体活动和尽量减轻压力的重要性。

根据Malhotra,Redberg和Meier的观点,目前处理心脏病的方法与疏通管道的做法相呼应,但是通过“一条管道”改善病情的概念已被一系列临床试验所无效。试验发现,当插入支架以扩大狭窄的动脉时,心脏病发作或死亡的风险并没有减轻。

专家小组认为:“几十年来强调降低血浆胆固醇的首要地位,就像这是一个目的本身,并推动一个被证明可以降低胆固醇和”低脂肪“食物和药物的市场。他们认为,这些误解可能来自于“选择性地报告数据”。

冠状动脉心脏病是最常见的心脏病类型,是美国男性和女性死亡的主要原因。研究人员指出,慢性炎症状况对地中海式饮食有积极的反应,地中海式饮食中富含特别初榨橄榄油,蔬菜,油性鱼和坚果中常见的抗炎化合物。

冠心病随着常规运动以及吃“真正”食物而减少

心脏疾病风险的最佳预测指标包括高密度脂蛋白(HDL)比例的高总胆固醇(TC),而不是低密度脂蛋白。专家解释说,膳食上的改变,例如用健康的高脂肪食物(包括橄榄油和坚果)代替精制碳水化合物,可以显着降低高TC与高密度脂蛋白的比例。

运动在预防心脏病方面发挥重要作用,可能将预期寿命提高3.4至4.5年。每周仅有30分钟的中度活动每周超过三次已被证明可以对不活跃成年人的危险因素产生影响。此外,研究人员指出,正常轻快步行可能比预防冠状动脉疾病更有效。

慢性应激是冠心病的危险因素,“不应该被忽视”,该团队强调。慢性应激使身体的炎症反应持续高度警惕。研究表明,环境压力,如儿童创伤,可以将预期寿命降低20年。作者写道:

“结合健康饮食,定期运动和减轻压力的完整生活方式将改善生活质量,降低心血管和全因死亡率。”

研究人员补充说,每天步行22分钟,吃健康食物可以预防冠状动脉疾病。但是,作者总结说:“没有商业模式或市场来帮助传播这种简单而强大的干预措施。”

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