Lancet oncol：卡博替尼治疗铂耐药的转移性尿路上皮癌
2020-07-12 QQY MedSci原创
卡博替尼是MET、VEGFR、AXL和RET的多激酶抑制剂，对由调节T细胞和髓系来源抑制细胞减少引起的肿瘤免疫微环境同样有效。在本研究中，研究人员评估了卡博替尼用于转移性铂-复发的移行上皮细胞癌的活性
卡博替尼是MET、VEGFR、AXL和RET的多激酶抑制剂，对由调节T细胞和髓系来源抑制细胞减少引起的肿瘤免疫微环境同样有效。在本研究中，研究人员评估了卡博替尼用于转移性铂-复发的移行上皮细胞癌的活性。
本研究是一项开放的、单臂的、3个队列的2期试验，招募年满18岁的组织学确诊的尿路上皮癌或罕见类型的、Karnofsky表现量表指数≥60%，且至少既往行过一次铂类化疗(铂耐药)后病程进展的患者。予以卡博替尼 60 mg 口服 1/日，28天一疗程，直到病程进展或出现不可耐受的毒性。主要终点是队列1中的客观缓解率（根据RECIST评估）
2012年9月28日-2015年10月20日，共招募了68位患者（队列1、2和3分别有49人、6人和13人）。所有患者至少接受一剂量卡博替尼。57位可进行缓解评估的患者的中位随访时间为61.2个月（IQR 53.8-70.0）。在队列1可评估的42位患者中，有一例完全缓解和7例部分缓解（客观缓解率为19%，95% CI 9-34）。最常见的3-4级不良反应有疲劳（6例[9%]）、高血压（5[7%]）、蛋白尿（4[6%]）和低磷血症（4[6%]）。无治疗相关死亡。
卡博替尼用于严重预处理的、铂难治的转移性尿路上皮癌患者中具有单药临床活性，且通常具有良好的耐受性。卡博替尼具有先天和适应性的免疫调节特性，这为将其与免疫治疗策略结合提供了理论基础。
原始出处：
Andrea B Apolo，et al. Cabozantinib in patients with platinum-refractory metastatic urothelial carcinoma： an open-label， single-centre， phase 2 trial. The Lancet Oncology. July 06，2020.
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