JCEM：睾酮治疗对于心血管标记物有何影响？
2017-12-18 MedSci MedSci原创
大家都知道目前关于睾酮治疗心血管的可能风险的研究还没有定论，而近日在JCEM上发表的一篇文章则旨在研究在睾酮低水平的老年男性中睾酮治疗对于心血管（CV）标记物的影响。
研究人员进行了一项双盲、安慰剂对照的实验，实验共纳入788例≥65岁、平均两次血清睾酮水平<275ng/dL的男性。给与睾酮凝胶调整剂量后保持睾酮激素水平在正常青年男子范围内或安慰剂共12个月。主要测定心血管风险的血清标志物，包括脂类和糖代谢、纤溶、炎症和心肌损伤的标记物。
研究结果显示，与安慰剂组相比，睾酮治疗组从基线水平到12个月显着降低了总胆固醇（校正后平均差-6.1mg/mL，p<0.001）、高密度脂蛋白（HDL）胆固醇（校正后平均差-2.0mg/mL，p<0.001）、低密度脂蛋白（LDL）胆固醇（校正后平均差-2.3mg/mL，p=0.051）。睾酮也降低了空腹胰岛素（校正后平均差-1.7？IU/mL， p=0.02）和胰岛素抵抗指数（校正后平均差-0.6， p=0.03）。睾酮较安慰剂并不能改变甘油三酯、D-二聚体、白介素-6、肌钙蛋白、葡萄糖或HgbA1c。
上述研究结果显示对于睾酮低水平的老年男性用睾酮治疗一年可以使胆固醇和胰岛素少量减少，但与其他血糖标记物或炎性标记物或纤溶标记物或肌钙蛋白没有影响。这些发现的临床意义还不清楚，仍需要更大实验的临床结果。
原始出处：
Emile R Mohler.et al. The Effect of Testosterone on Cardiovacular Biomarkers in the Testosterone Trials. J Clin Endocrinol Metab. 2017.
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