Clin Exp Rheumatol：CXCL5在类风湿性关节炎患者胰岛素抵抗发展中的意义
2018-09-24 xiangting MedSci原创
CXCL5与RA患者的IR无关。因此，RA患者中导致IR的机制可能与一般人群的机制不同。
趋化因子分子CXCL5（CXC基序趋化因子配体5，也称为上皮中性粒细胞激活肽78-ENA78-）为一般人群中的肥胖、炎症和胰岛素抵抗（IR）提供了联系。还发现CXCL5在类风湿性关节炎（RA）的发病机制中发挥作用。由于慢性炎症促进IR并损伤RA患者胰腺β细胞功能，这项研究评估了CXCL5在RA患者IR发展中的作用。
这是一项包括141名非糖尿病RA患者的横断面研究。通过稳态模型评估（HOMA2）IR，研究了胰岛素和C肽血清水平和脂质谱、CXCL5血清水平。进行回归分析评估CXCL5是如何与RA患者的IR、疾病活动性和疾病特征相关的。
HOMA2-IR指数显示RA患者的IR和β细胞产生（％B）数值高，而胰岛素敏感性（％S）低。C反应蛋白（β系数0.2 [95％CI -1.5-1.9]，p=0.80）和DAS28表示的疾病活动性（β系数13 [95％CI -14-41]，p=0.34）与CXCL5无关。其他疾病特征，例如病程、血清学状态、或使用甲氨蝶呤或抗TNFα疗法，均与CXCL5血清水平无关。虽然糖皮质激素与胰岛素、C肽血清水平以及HOMA2-IR和HOMA2-％B-C肽相关，但使用泼尼松与CXCL5血清水平无关。胰岛素、C肽血清水平和IR指数彼此之间存在强相关性，但与CXCL5无关（胰岛素r2=-0.034，p=0.69；C肽r2=-0.050，p=0.56）。
CXCL5与RA患者的IR无关。因此，RA患者中导致IR的机制可能与一般人群的机制不同。
原始出处：
B. Tejera-Segura，et al. Implication of CXCL5 (epithelial neutrophil-activating peptide 78) in the development of insulin resistance in patients with rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol. 17 September 2018.
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