盘点：生殖健康相关研究小结

【1】Oncogene：睾酮缺失损伤抗肿瘤中性粒细胞功能 

在男性中，黑色素瘤的发生率在年龄超过50岁后迅速增加，并且黑色素瘤三分之二的死亡为男性。免疫系统在控制恶性肿瘤的生长和传播中具有关键的作用，但是是否年龄和性别依赖的免疫细胞功能的变化对上述作用有影响仍旧未知。

最近，有研究人员展示了在去势雄性小鼠中，中性粒细胞的成熟和功能受损，导致2个黑色素瘤模型转移负担增加。睾丸酮替代能够有效的使去势雄性小鼠中肿瘤负担正常化。更多的是，中性粒细胞异常的表型在接受雄激素阻断治疗的前列腺癌患者中出现，表明了该表型的进化保守性和临床相关性。

最后，研究人员指出，他们的结果为雄激素信号在中性粒细胞中的作用以及该生物学过程对恶性肿瘤免疫控制的影响提供了更好的认识。

【2】Sci Rep：1995年和2018年间巴西男性精液参数变化 

最近，有研究人员为了调查1995年和2018年之间巴西男性精液参数的变化趋势，对在UNICAMP/巴西进行不孕不育检测夫妇的精子图进行了一个回顾性的分析。

研究人员对每位男性产生的第一批样本进行了分析（9267个样本）。精子总数(TMSC)、形态正常的精子百分比(NM)、精液处理后的精子浓度(SCA)为因变量。线性回归的统计学分析评估了普通人群和通过年龄分类人群的中值（<30，、30-39和≥40岁）。在研究期间，男性平均年龄为32.46 (±6.48)，中值为32（18-67）。研究发现，TMSC中值（每年减少284万个）、NM中值（每年减少0.52%）和SCA中值（每年减少24万每毫升）均显著减少。

最后，研究人员指出，进行不孕不育调查的巴西男性在过去的23年期间精液参数有所减少。因此，研究人员建议对其进行积极监测，进一步的研究需要评估精液退化可能的原因并采取措施逆转上述趋势。

【3】Int J Impot Res：女性酒渣鼻患者性功能评估

酒渣鼻患者的抑郁、尴尬、社交恐惧症、压力、主观疾病感知和生活质量下降的发生率均较高。性功能是导致生活质量降低的一个主要因素。

最近，有研究人员评估了女性酒渣鼻患者中性功能异常情况。研究人员使用女性性功能指数（FSFI）对女性性功能异常的的患者进行了调查。研究共包括了85名患者和80名健康的对照参与者。研究发现，酒渣鼻组FSFI总得分要比对照组显著更低（26.6 vs. 27.6， p<0.001）。根据总FSFI得分，49.4%的酒渣鼻患者性功能异常，而对照组中为30.0%（p=0.011）。总的FSFI得分与皮肤生活质量指数（DLQI）值 (r：-0.251，p=0.001)、病程(r：-0.416，p<0.001)、年龄(r：-0.632，p<0.001)和体重指数(r：-0.329，p<0.001)均呈现负相关关系。

最后，研究人员指出，他们的研究阐释了女性酒渣鼻患者中性功能的异常。研究人员认为女性酒渣鼻患者中性功能异常的认知将会有助于提高该部分群体的生活质量。

【4】IJIR：阴茎假体术后疼痛在糖尿病患者中更严重么？ 

充气阴茎假体（IPP）手术是药物难治性阴茎勃起功能障碍患者的一种有效、安全和令人满意的治疗选择。术后并发症包括感染、机械故障、侵蚀和疼痛。目前的文献表明需要一种更好的IPP术后疼痛治疗方法。

最近，有研究人员探究了是否在糖尿病患者中IPP术后的疼痛所有差异。研究是一个单机构回顾性研究。研究发现，92（54.4%）名患者中具有糖尿病，其中96%的患者HbA1c>8。术后明显疼痛在HbA1c>8的患者中更加常见（41% vs 13%， p=0.047），并能导致更多的计划外就诊（27% vs 11%， p=0.042）。HbA1c>8且具有明显术后疼痛的患者更可能使用阿片类药物和加巴喷丁治疗（30% vs 14%， p=0.05）。糖尿病组和非糖尿病组之间的年龄没有统计学差异（均值59 vs 61，p=0.193）。西班牙裔和非裔美国人在糖尿病不良控制人群中占比87%，而白人占比13%（p<0.001）。控制不好的糖尿病存在更多的医学并存病（p<0.001）。逻辑回归中，HbA1c>8能够预测因疼痛的计划外就诊，OR为2.83（p=0.04）。IPP术后疼痛在糖尿病HbA1c>8的患者中更加剧烈，从而导致更多的术后30天计划外就诊。

最后，研究人员指出，具有显著术后疼痛的患者可以联用阿片类药物和加巴喷丁治疗。进一步的研究需要优化糖尿病患者IPP术后疼痛的管理。

【5】IJIR：轻型β-地中海贫血女性患者性功能障碍研究 

轻型β-地中海贫血（BTM）是一种遗传性疾病，由球蛋白合成缺陷引起。该疾病经常是无症状的或只是轻度贫血。女性性功能异常影响着世界范围内21%-41%的女性。

最近，有研究人员调查了BTM女性患者中的性功能障碍情况。代表性研究共包括了183名受试者，这些受试者与婚姻伴侣具有定期的性行为。研究组包括了87名BTM受试者，对照组包括了96名健康的受试者。研究人员对所有的受试者进行了血红蛋白凝胶电泳分析，并进行了女性性功能指数（FSFI）调查问卷和亚利桑那性体验量表（ASEX）评估。研究发现，研究组中FSFI得分比对照组显著更低（19.1±9.6 vs. 25.2±6.6， p<0.001）。相反地，研究组中ASEX评分比对照组显著更高（15.2±41 vs. 13.5±6.1， p=0.0085）。

最后，研究人员指出，性功能在BTM受试者中较差，并且研究人员认为某种代谢疾病与BTM相关，比如胰岛素抵抗、高血糖和血脂异常，且可能是这些受试者中性功能异常的主要原因。