Obstet Gynecol：分娩时在胎心监护基础上添加ST分析能改善围产期结局？
2015-12-16 Seven L 译 MedSci原创
研究者进行了一项荟萃分析，比较胎心宫缩监护+ST分析 vs. 胎心宫缩监护的有效性。通过检索数据库识别相关随机对照试验，初始结局指标（围产期综合结局）为产时胎儿死亡、新生儿死亡、5分钟Apgar≤3分、新生儿惊厥、代谢性酸中毒（脐动脉PH≤7.05，细胞外液碱缺失≥12mmol/L）、分娩时插管、新生儿脑病。荟萃分析共纳入6篇随机对照研究，涉及 26,529例单胎头先露足月产。与胎心宫缩监护组相比
研究者进行了一项荟萃分析，比较胎心监护+ST分析 vs. 胎心监护的有效性。
通过检索数据库识别相关随机对照试验，初始结局指标（围产期综合结局）为产时胎儿死亡、新生儿死亡、5分钟Apgar≤3分、新生儿惊厥、代谢性酸中毒（脐动脉PH≤7.05，细胞外液碱缺失≥12mmol/L）、分娩时插管、新生儿脑病。
荟萃分析共纳入6篇随机对照研究，涉及 26,529例单胎头先露足月产。与胎心监护组相比，胎心监护+ST分析组在以下方面两组间无差异：围产期综合结局 (1.5% vs. 1.6%; RR 0.90, 95% CI 0.74-1.10; 5项研究)；新生儿代谢性酸中毒0.5% vs. 0.7%; RR 0.74, 95% CI 0.54-1.02; 5项研究)；新生儿住进ICU(5.4% vs. 5.5%; RR 0.99, 95% CI 0.90-1.10; 6项研究)；围产期死亡(0.1% vs. 0.1%; RR 1.71, 95% CI 0.67-4.33; 6项研究)；新生儿脑病 (0.1% vs. 0.2%; RR 0.62, 95% CI 0.25-1.52; 6项研究)；剖宫产(13.8% vs. 14.0%; RR 0.96, 95% CI 0.85-1.08; 6项研究)；手术分娩（剖腹产或手术阴道分娩）(23.9% vs. 25.1%; RR 0.93, 95% CI 0.86-1.01; 6项研究)。
荟萃分析结果表明，分娩时在标准的胎心监护基础上添加ST分析，并不会改善围产期结局或减少剖宫产率等。
原始出处：
Saccone G, Schuit E,et al.Electrocardiogram ST Analysis During Labor: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials.Obstet Gynecol. 2015 Dec 7.
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