BRIT J SPORT MED：孕期及产后出现骨盆带疼痛怎么破？孕前开始锻炼！
2015-10-10 MedSci 译 MedSci原创
骨盆带疼痛是孕妇在孕期及产后常见病症，且会导致他们出现运动障碍或抑郁等表现。不仅如此，该疾患可降低女性的降低生活质量，并使她们在孕期和产后请病假的次数增多。新的研究表明,怀孕前进行运动锻炼可以帮助减轻骨盆带疼痛。 该研究发表在Sports Medicine上,研究人员建议，每周进行五次慢跑、球类运动和有氧运动等高强度运动，则可起到预防女性孕期和产后骨盆带疼痛的作用。女性妊娠期出现骨盆带疼痛的确切疾
骨盆带疼痛是孕妇在孕期及产后常见病症，且会导致他们出现运动障碍或抑郁等表现。不仅如此，该疾患可降低女性的降低生活质量，并使她们在孕期和产后请病假的次数增多。新的研究表明,怀孕前进行运动锻炼可以帮助减轻骨盆带疼痛。
该研究发表在British Journal of Sports Medicine上，研究人员建议，每周进行五次慢跑、球类运动和有氧运动等高强度运动，则可起到预防女性孕期和产后骨盆带疼痛的作用。
女性妊娠期出现骨盆带疼痛的确切疾病机制尚不清楚。女性的BMI是已知的影响因素,但是其他可调节因素例如运动等对妊娠期骨盆带疼痛的影响尚未可知。
已经有研究表明，规律运动可提高民众心血管健康水平，并增加肌肉的力量和灵敏性，并能够避免肥胖的出现。有氧运动可促使脑内啡的分泌，该物质可减轻机体对疼痛的敏感性，并使机体能够产生自我放松、减轻压力的感觉。已经有研究证明，孕前规律运动可减轻产妇腰背部疼痛，同时可降低孕期和产时并发症的风险。
骨盆带疼痛部位包括骨盆后方和耻骨联合上方疼痛，是孕期较为常见的临床表现，约2-3%的女性在产后一年内都会持续疼痛。研究人员认为，女性在孕期进行运动锻炼可减轻骨盆带疼痛。
由于骨盆带疼痛的女性不太可能在怀孕期间锻炼,因此研究人员着重研究女性在孕前锻炼的频率是否对孕时及产后出现的骨盆带疼痛造成影响及效果。
39000名预期在2000-2009年生产的女性（属挪威母婴队列研究的部分参与人员）参与研究。她们的年龄范围为14-46岁间，平均年龄为38岁。在她们孕17周进行例行超声检查时，研究人员询问她们在怀孕前3个月进行运动锻炼的的类型和频率。在她们孕30周时，研究人员收集她们骨盆带疼痛的频率和强度。
评估运动的频率分为0-3分（即从不运动到3次/周），评估运动的类型有13种，包括快走、慢跑或定向越野比赛、自行车锻炼、在健身中心培训、游泳、低强度,高强度、产前有氧运动、跳舞、越野滑雪、球类运动、骑马等。
研究人员得出结论：超过半数(56.5%)的女性怀孕前就开始锻炼，至少锻炼三次/周,90%的人在孕17周仍然坚持锻炼；7%的女性从未锻炼。出现骨盆带疼痛的女性占10%,在从未锻炼的女性中，有12.5%的女性出现了骨盆带疼痛。锻炼3-5次/周的女性在孕时出现骨盆带疼痛的风险可降低14%，高强度运动如快走、慢跑、定向越野比赛、球类运动、高强度有氧运动等皆可降低女性孕时出现骨盆带疼痛的风险。但是并不是说运动强度越大，骨盆带疼痛的风险降低越多。 此外,有吸烟史、抑郁史、背部疼痛史、超重、年龄在25岁以下的女性更易出现骨盆带疼痛。
因此，女性规律进行适度高强度运动，可降低其孕期和产后出现腰背部疼痛的风险。
原始出处：
Exercise before pregnancy reduces risk of pelvic girdle pain,MNT,8,Oct,2015
Katrine Mari Owe et al.Exercise level before pregnancy and engaging in high-impact sports reduce the risk of pelvic girdle pain: a population-based cohort study of 39,184 women.British Journal of Sports Medicine.7 Oct,2015
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