扎根基层20年，上海这名家庭医生拿了全国技能奖
2018-06-19 陈斯斯 实习生 张海悦 澎湃新闻
没有研究生、博士生那样的高学位，来自上海市奉贤区西渡社区卫生服务中心的家庭医生赵英，用自己的认真和尽心，赢得了病人的口碑，也拿下了全国基层卫生岗位练兵和技能竞赛一等奖。从医二十载，赵英多次有机会转向大医院工作，但她依然选择扎根基层。“医生是一份很自豪很高尚的职业，这份自豪来自患者的信任，这里的老百姓相信我、离不开我，我就会一直选择留在这里。”对自己的选择，赵英从不后悔。如今，作为一名家庭医生
没有研究生、博士生那样的高学位，来自上海市奉贤区西渡社区卫生服务中心的家庭医生赵英，用自己的认真和尽心，赢得了病人的口碑，也拿下了全国基层卫生岗位练兵和技能竞赛一等奖。
从医二十载，赵英多次有机会转向大医院工作，但她依然选择扎根基层。“医生是一份很自豪很高尚的职业，这份自豪来自患者的信任，这里的老百姓相信我、离不开我，我就会一直选择留在这里。”对自己的选择，赵英从不后悔。
如今，作为一名家庭医生，赵英有了以自己名字命名的工作室，管理着一支超过20人的家庭医生团队，服务着西渡街道4个居委、3个村4.2万余名社区居民，签约居民超过3000人。
“粉丝群”不断扩大
1967年出生的赵英，学医的初衷来自于奶奶的病故。“她因为身体不好在家‘走了’，当时年幼的我就想着要做一名医生。”在当时的赵英眼里，医学是一门让她感到自豪的职业，“不仅可以帮到家人，也可以挽救很多人的生命。”
1998年，赵英从上海医学高等专科学校毕业，分配到奉贤区南桥镇西渡镇卫生院，即如今的西渡社区卫生服务中心工作。
没有研究生、博士生这样高学位，仅仅只是一名乡镇医院的小医生，她记得毕业那会儿父亲对她说过的话：“你的父母是农民，只晓得做啥要像啥，做啥要做好啥，不要只会讲空头道理，看起病来随便啥毛病都不会看，让人看不起。”当时，赵英一心想着：“只求认认真真做事，尽心尽力为病人服务。”
初到卫生院，医院设备简陋，缺少医务人员，“有些科室虽然挂了牌却没有专职医生，好多病都没办法接诊。”赵英回忆，当年自己也只是个初出校门的小医生，由于学的是全科，医院领导对她寄予厚望，哪个科室缺人，就让她去哪门科室应急。
在工作中，她始终保持一颗平常心，热情接待患者，规范各种操作，为病人望触叩听、换药插管等，任何细节服务都一丝不苟。即使帮门诊患者看诊，她还总是用手护住桌角，避免患者碰擦或撞倒，而在寒冬里，她面对病房里的老人，也总是捂热了听诊器再帮老人诊断。
仅仅用了两年，赵英就在西渡社区居民中建立了口碑，不少患者还成为了她的粉丝，粉丝群至今还在不断扩大。
78岁的陈辉即是其中的一位。原先住在黄浦区的他，搬来奉贤后，因担心郊区社区医院没药，常常跑去市区配药，“去一趟就要大半天，有次偶然到这里（西渡社区卫生服务中心）来试试，当时赵医生还详细地给我介绍我需要的那种胃药，告诉我以后别大老远地跑了，来她这里就好。”
在陈辉的眼里，赵英就像他的女儿：“赵医生还让我加了她微信，什么事情都可以随时咨询她。她常常提醒我不要太累，有时候我如果要出远门，她还会提醒我天气。”
凌晨时分还在为患者答疑解惑
作为一名家庭医生，赵英服务的社区病人多为60岁以上老人。
“他们中不少子女在市区上班，有时候子女不能经常在身边照顾，看病很不容易。”肩负着很多留守老人的健康重任，赵英的手机一直保持24小时开机，还建立起了一个患者微信群，只要有空就会解答老人的问题。
“儿子问我病情，我会告诉他，你直接问赵医生吧。”71岁的张明芝老人，在3年多前成为了赵英医生的签约病人，这些年里，她与赵英的联系频率比她两个儿子还高，隔三差五她就往赵英这里跑。
张明芝说，她是一名房颤病人，有过多次在凌晨心脏病发的经历，即使在凌晨也时常能收到赵英的回复。“有次突然凌晨3点多，发起了高烧，心跳加快、全身冒冷汗，说不出话来，赶紧微信联系赵医生”，让她感到意外的是，赵医生没过多久就发来了微信，建议她先吃保心丸再来诊所输液治疗，期间还不停通过微信，询问老人“心跳恢复正常了吗”、“高烧退了吗”……
第二天早晨6点左右，赵英提前了一个小时开诊，为赶到医院的老人输液，控制心率。“输液的时候她特别认真，20ml输液足足推了10多分钟。”张明芝回忆，赵英当时边听心率、边看护士推针，一遇到心率过慢，就会让护士马上停下来，询问老人“有没有舒服点”、“心跳好点了吗”，这一细节打动了自己。
赵英对病人的关心不光光体现在病情上，她更关心老人情绪上的变化。“一些你看起来不经意的询问，会让老人感到心里很舒服，他们其实很需要有人去关心，有时候他们就像孩子一样。”赵英告诉澎湃新闻记者，平时她在看诊中也时常会问及老人“病好点了吗”、“子女来看过你了吗”、“胃口怎么样”这类拉家常的话题，一问起这个老人的话匣子就打开了，心情好了，病痛也少了。
去年8月，一名90岁高龄老人大面积脑梗，急性期过后转入西渡社区卫生服务中心病区进行康复，后遗症导致老人吞咽困难，需借助胃管补充营养。由于老人极不配合，住院医生插不进去。
赵英赶到以后，抚摸着老人的手，像哄孩子一样说着：“阿婆，我来了，你放心，保证一次插进去，让你少受点痛苦。”老人安静下来，赵英拿起胃管，快速找准位置，一次插入。老人之后住院整整276天，康复良好，每次更换胃管，老人只要赵英来换，开心时就冲着赵英笑，真正把她当成了自己的亲人。
获全国技能竞赛奖
从医20年，赵英的付出赢得了患者的口碑，也得到了业界的肯定。2016年9月，在上海市卫计委开展的“上海市基层卫生岗位练兵和技能竞赛”中，她经过笔试、技能操作等多个项目的一次次比拼，成绩名列第一；尔后，她又经过层层选拔，在全国的竞赛中获得一等奖。
全国奖项的获得并非偶然。在实践中，赵英不仅要承担医生的工作，也经常需要处理很多护理方面的工作，灌肠、换药、胃管插管等，一个不落下。
她曾经接诊过一位小儿麻痹患者，左脚长了一个巨大肿块，重达五六十斤，由于长期卧床导致他的后背部、尾骶部、髋部都长了大面积褥疮，已经化脓。患者家人跑了很多家医院之后都没有接收，一年前，他被送到了西渡社区卫生服务中心。
赵英记得当时的情景：“我在门诊，未见病人，恶臭先飘过来，很多人捂鼻避之不及。”但看到病人痛苦的神情，赵英在仔细查看后，下决心一定要治好病人的褥疮。
既然收下这个病人，就意味着要全心全意对他负责。“一般情况的褥疮只需要换药护理就可以了，但是由于这个病人溃烂太严重。”当时，赵英每天花掉好几个小时，为这个病人换药两三次。好几层厚的口罩挂在脸上，依然能够闻到挡不住的腐臭味道，但她每次都细心地把腐肉切除、消毒、再敷药。这样的治疗持续了近一年时间，病人的压疮慢慢得以痊愈。
在赵英眼里，家庭医生承担起了社区重任，“我们需要时刻关心着病人的病情进展与动态，照顾好他们的方方面面，不仅仅只是挽救一条生命那么简单。”多年来，也曾有大医院向赵英伸出橄榄枝，但她都拒绝了，“这里更需要我，这里的病人也都当我是自家人。”
除了平时的医务工作，赵英也在不停地学习。在复旦大学附属中山医院的帮助下，西渡社区卫生服务中心成立了教学门诊，她跟着大医院的专家增强自身技能，来自复旦大学附属中山医院全科医学科副主任医师顾杰评价：“她非常爱提问，临床工作中的疑难问题，她常来咨询我们，还会自己在文献中找答案，回头再把这些答案记录下来，再跟我们反复交流。”
如今，在西渡社区卫生服务中心，赵英有了以自己名字命名的工作室，就像“患者之家”，这里成为联系患者的纽带，赵英也会定期向居民开放健康咨询和科普讲座。
目前，工作室有20多人的团队，服务着西渡社区4个居委、3个村的4.2万居民，其中签约病人超过3000人。
现在，赵英还带教一批年轻医生。“有坚持才有收获，有付出才有所得，有理想才有远方。”赵英常把这三句话记在心里，她也时常告诉年轻医生：“只有更努力，明天才会更灿烂。”
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