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【盘点】2017年12月16日Lancet研究精选

2017-12-18 作者:zhangfan   来源:MedSci原创 我要评论4
Tags: Lancet  
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【1】封面文章--老年痴呆症负担


12月7日,WHO 启动全球痴呆监控计划(GDO),该计划以互联网为中心旨在对痴呆症有关的数据进行持续监测服务,预计至2018年底将有50个国家加入该计划,痴呆相关的重要的数据,如政府政策、基础设施、治疗、护理和疾病负担,将在全球范围内共享。

痴呆症是一个需要迅速作出反应的全球性问题。世卫组织《公共卫生应对痴呆症全球行动计划(2017 - 25)》警告称,至2050年,预计将有1亿5200万人患老年痴呆症。Lancet 12月6日的文章称,美国现有阿尔斯海默患者600万,至2060年该数字将上升为1500万。全球每年与痴呆相关的医疗费用高达8180亿美元,占全球生产总值的3%。

政府需采取一定的措施鼓励老年痴呆药物的研发,相比于糖尿病以及肿瘤,老年痴呆药物的研发进程十分缓慢。正如痴呆症预防和护理委员会在2017早些时候所提到的:"老年痴呆症不是老年人不可避免的结果"。35%的痴呆症病例可以通过9方面进行预防。GDO是一个良好的开端,在解决痴呆这一全球问题中发挥至关重要的作用。

【2】1975-2016年全球体重变化趋势


儿童期和青少年期体重低、超重和肥胖与整个生命过程中的健康问题相关。近日研究人员对全球各年龄段人群的体重以及体重指数进行了研究。

研究汇总了2416个体重相关研究,总计1.28亿参与者,其中5-19岁人群3150万。通过贝叶斯层次模型考察200个国家,1975-2016年间平均BMI变化.

1975-2016年间,东欧女孩年龄标准化平均BMI几乎没有变化,每10年减少0.01;拉丁美洲中部女孩的平均BMI每10年增加1.00;波利尼西亚和密克罗尼西亚女孩的平均BMI每10年增加0.95。东欧男孩年龄标准化平均BMI几乎没有变化,每10年增加0.09;波利尼西亚和密克罗尼西亚男孩的平均BMI每10年增加0.77。西北欧、英语国家和亚太高收地区男女、西南欧男孩以及中部拉丁美洲女孩的平均体重指数趋于平稳,而东南亚男女以及南亚男孩的BMI增加明显。女孩1975-2016年间,肥胖的比例由0.7%上升至5.6%;男孩由0.9%上升至7.8%。女孩1975-2016年间,中重度低体重比例由9.2%下降至8.4%;男孩由14.8%下降至12.4%。印度是中重度低体重最严重的国家,其中22.7%的女孩以及30.7%的男孩体重过低。瑙鲁、库克群岛和帕劳女孩肥胖的比例超过30%,而库克群岛,瑙鲁,帕劳,纽埃岛以及萨摩亚男孩肥胖的比例超过30%。波利尼西亚和密克罗尼西亚、中东、北美以及加勒比地区肥胖比例超过20%。2016年约7500万女孩以及1.17亿男孩体重过低,而约5000万女孩以及7400万男孩肥胖。

【3】体育活动可有效降低心血管死亡风险


近日研究人员考察不同经济水平国家,不同数量和类型的体力活动对心血管事件及死亡率的影响。

加拿大、瑞典、阿拉伯联合酋长国、阿根廷、巴西、智利、波兰、土耳其、马来西亚、南非、中国、哥伦比亚、伊朗、孟加拉国、印度、巴基斯坦和津巴布韦等17个国家,35-70岁人群参与研究,采用国际体育活动调查表(IPQA)对总体力活动进行评估,研究平均随访6.9年。主要终点是死亡以及心血管死亡的复合终点。

141945名参与者完成IPQA。相比于低体力活动人群(<600代谢当量每周/ <150分钟中等强度体力活动每周),中度(600-3000代谢当量每周/ 150-750分钟中等强度体力活动每周)以及高强度 (>3000代谢当量每周/ >750分钟中等强度体力活动每周) 可降低总死亡率(HR 0.80和 0.65)以及心血管死亡风险 (0.86)。不论国家经济水平,体育活动均可以降低心血管死亡风险,娱乐和非娱乐性体力活动均有效益。

【4】颈内动脉放置器械可治疗顽固性高血压


荷兰研究人员发现,一种名为"MobiusHD"的装置可放大颈动脉压力感受性反射有助于治疗顽固性高血压

CALM-FIM_EUR的研究,欧洲6个医疗中心30例成功植入MobiusHD装置的顽固性高血压患者参与研究。

患者平均年龄为52岁,15例为男性,平均诊室血压为184/109 mmHg。这些患者均服用利尿剂在内的至少3种降压药物后,诊室收缩压仍≥160 mm Hg。研究显示,顽固性高血压患者在单侧颈内动脉植入机械装置后6个月时,血压降低了24/12 mmHg。30例患者中有2例发生血压过低,1例高血压加重,1例间歇性跛行和1例伤口感染

【5】非洲病毒性出血热爆发风险研究


近日研究人员对4种病毒性出血热--克里米亚刚果出血热、埃博拉病毒、拉沙热以及马尔堡病毒病流行潜力的分析方法进行了考察。

研究通过3个阶段量化病毒的流行能力:环境适宜图定义第1阶段,通过病例潜力指数,评估人群因人畜共患宿主或载体溢出的感染风险;阶段2考察疾病爆发的可能性,采用风险管理指数衡量特定社区人群的次级传染潜力;第3阶段考察流行潜力,通过评估当地医疗基础并结合第2级评估结果,分析疫情向全国、区域和国际蔓延的可能性。

研究发现,非洲病毒性出血热疫情在已发生地区(如非洲西部)和非流行(如喀麦隆和埃塞俄比亚)地区发生感染的风险均较高,在部分地区(如尼日利亚和几内亚)无干预情况下广泛流行的可能性极大。乍得、索马里和南苏丹等国家各级疫情爆发的风险较高。



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所属期刊:LANCET 影响因子:53.254 期刊论坛:进入期刊论坛
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stupidox

学习了,谢谢。

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2017-12-19 11:35:27 回复

157********(暂无匿称)

了解了解.继续关注

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2017-12-19 9:27:48 回复

135********(暂无匿称)

学习了谢谢作者分享!

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2017-12-18 19:09:26 回复

131****1460

学习了受益匪浅

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2017-12-18 18:44:29 回复

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