Br J Surg：直肠癌放化疗后及系膜切除术后的排便功能和生活质量研究
2016-10-19 MedSci MedSci原创
相比传统手术，直肠局部切除术有望提供一个更好的功能结果。本研究的目的是，比较放化疗后行局部切除或传统手术的直肠癌患者的生活质量和肠功能。这是一个回顾性多中心研究。局部切除术与直肠系膜切除术比较。使用验证问卷（欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）QLQ-C30, EORTC QLQ-CR29和纪念斯隆-凯特琳癌症中心肠功能仪器）调查生活质量和功能。平均随访49个月（范围13-95）。对只行局部切除术
相比传统手术，直肠局部切除术有望提供一个更好的功能结果。本研究的目的是，比较放化疗后行局部切除或传统手术的直肠癌患者的生活质量和肠功能。
这是一个回顾性多中心研究。局部切除术与直肠系膜切除术比较。使用验证问卷（欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）QLQ-C30, EORTC QLQ-CR29和纪念斯隆-凯特琳癌症中心肠功能仪器）调查生活质量和功能。平均随访49个月（范围13-95）。对只行局部切除术的患者和需要再次根治性手术的患者数据进行了进一步的分析。P < 0.010时具有统计学意义。
平均便秘评分在局部切除组明显直肠系膜切除术组更好（3.8 (95% CI 0.3 to 7.2) versus 19.8 (12.1 to 27.4); P < 0.001）。与行直肠系膜切除术患者相比，局部切除术患者的不完全排空感觉更少（平均得分 3.7 (3.4 to 4.0) versus 2.8 (2.5 to 3.1); P < 0.001），15分钟内第二次排便情况更好（平均得分 3.6 (3.3 to 3.9) versus 3.0 (2.7 to 3.3); P = 0.006）。只行局部切除术的患者的得分比直肠系膜切除术患者的得分更好，尤其是肠道功能。直肠系膜切除术患者的得分比局部切除术后还需要根治性手术的患者更好。
行局部切除术的患者较接受全直肠系膜切除术的患者，有更好的生活质量和肠功能。
原始出处：
Pucciarelli S1, Giandomenico F2, De Paoli A3, Gavaruzzi T4, Lotto L4,5, Mantello G6, Barba C7, Zotti P8, Flora S3,8, Del Bianco P9.Bowel function and quality of life after local excision or total mesorectal excision following chemoradiotherapy for rectal cancer.Br J Surg. 2016 Oct 5. doi: 10.1002/bjs.10318. [Epub ahead of print]
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