Int J Oral Max Surg:逆时针上下颌骨前移手术和关节盘复位后髁突重塑可以在长期随访中预测吗?
2017-11-19 MedSci MedSci原创
本研究调查了逆时针上下颌前移(CCW-MMA)和关节盘复位术后髁突重塑变化的危险预测因素。
本研究调查了逆时针上下颌前移(CCW-MMA)和关节盘复位术后髁突重塑变化的危险预测因素。实验纳入四十一名(75例髁突)进行CCW-MMA和关节盘置换术的女性患者,术前、术后和术后平均16个月时进行锥形束计算机断层扫描(CBCT)。术前和术后三维模型叠加使用自动体素为基础在颅底标记,以评估术后髁突位移。在随访期间进行区域性评估以评估髁突重塑。应用三维头颅测量,形状对应(SPHARM-PDM)和体积测量来量化变化。 应用Pearson积矩相关和多元回归分析。统计学高度相关性显示,老年患者在CCW-MMA和关节盘复位后更容易受到整体髁突体积减少的影响(P≤0.001)。随访期间髁突重塑变化与术前面部特征,手术程度和髁突位移变化之间存在较弱但统计学显着相关。 CCW-MMA和关节盘重新定位后,髁突大部分向下向内移动,并向内和逆时针方向旋转;相反方向的位移与髁突吸收的风险更高。此外,手术的位置变化与随访期间的重塑只有微弱相关,提示其他危险因素可能在髁突吸收中起作用。
原始出处:
L.R. Gomes, et al. Counterclockwise maxillomandibular advancement surgery and disc repositioning: can condylar remodeling in the long-term follow-up be predicted? International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2017 December. doi: 10.1016/j.ijom.2017.06.015
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