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医界丰碑 | 陈忠:长路攀登 血管外科事业求索之旅

2019-8-19 作者:尹晗 熊文爽   来源: 医师报 我要评论0
Tags: 陈忠  医界丰碑    血管外科  


1984年,我国第一个独立的血管外科专业科室在北京安贞医院成立。刚刚大学毕业,被分配到安贞医院的陈忠还不知道,自己职业生涯,将和这个年轻的学科紧密相连。

彼时,血管外科还是一个边缘领域,甚至连从业医师都不清楚血管外科是个怎样的科室,能治什么病。北京安贞医院血管外科主任陈忠教授回忆,在第一期血管外科学习班上,讲者和听众加在一起,只有区区十几个人。这其中,有以吴英恺院士为代表的前辈,更多的,则是像陈忠一样的青年医师。

北京安贞医院血管外科主任,主任医师,教授,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴,院学术和学位委员会重要成员之一。目前担任首都医科大学血管外科学系主任,中国医师协会血管外科医师分会会长、中华医学会外科学分会血管外科学组组长、海峡两岸医药卫生交流协会血管外科学分会创始主任委员、北京医学会血管外科学分会主任委员、国家卫生计生委脑卒中防治专家委员会副主任委员等十余个国家一级学会中任重要职务。从事血管外科事业30多年,是目前活跃在血管外科界的著名的、有相当学术影响力的权威专家。

从手术到微创   一场华丽转身

从仅能治疗静脉曲张、布加综合征等基础血管疾病,到可以治疗几乎所有血管疾病;从十几名医师,到1万余名注册血管外科医师队伍。35年时光在陈忠的额头刻下了痕迹,也刻下了一个科室、一个学科从稚嫩走向成熟的篇章。陈忠骄傲地说:“我们用35年的时间走过了西方发达国家七八十年的历程,甚至实现了部分超越!” 

学科的发展离不开技术的进步。陈忠认为,我国血管外科领域取得跨越式发展,得益于血管腔内治疗这一具有里程碑意义的时代的到来。血管腔内治疗不仅在于微创,更在于彻底打破了通过开放手术治疗血管疾病的传统模式。让医师可以通过导管、支架实现与开放手术相近,甚至相等的治疗效果。“从手术到微创,血管外科经历了华丽转身!” 

然而,血管腔内治疗也对医师提出了很高的要求。从开放手术的三维空间操作层面到腔内治疗的二维空间操作层面,不仅要求医师有娴熟的技巧,而且还要有高超的三维图像重建能力和间接操作能力。传统外科医师需要进行重大的思维模式、操作模式转型和大量艰苦的训练才能胜任。在汪忠镐院士和吴庆华教授的教导下,陈忠在实践中得到了快速的成长。用35年时光,完成了从一名普通医师到北京安贞医院血管外科主任、首都医科大学血管外科学系主任蜕变。

紧跟微创趋势   牢记历史责任

陈忠坚定地认为,血管腔内治疗是血管外科未来的发展趋势。但他也看到,对于一些无法通过腔内治疗解决的复杂病例,和一些经腔内治疗后出现严重并发症的患者,还要依赖开放手术才能得以解决。然而,随着血管腔内治疗的发展与普及,年轻血管外科医师已很少有机会接触到开放手术。但陈忠认为,手术仍应是外科医师的看家本领。

“时间过得很快,35年弹指一挥间。当我们这代人逐渐退出历史舞台时,谁来继承外科手术?”近年来,陈忠一直在思考传承外科手术优良传统与手术技艺的问题。如何在培养青年医师熟练掌握血管腔内治疗技术的同时,传承和发扬传统的外科技术,成为他工作的重点。

经过多年的探索,陈忠带领中国医师协会外科医师分会血管外科医师委员会与中华医学会外科学分会血管外科学组的同道们,制定出较完善的住院医师规范化培训和准入制度,继而将血管外科专科医师培训与准入制度的建立纳入下一步工作重点。2019年6月6日,中国医师协会血管外科医师分会正式成立。作为这个新晋二级学术组织的带头人,陈忠希望尽快将我国血管外科专科医师培训和准入工作纳入正轨,让血管外科专科医师培训实现规范化、科学化、正规化、体系化。他说:“这是我的历史责任。”

培养独当一面的血管外科青年医师

每周一到周四,北京安贞医院血管外科的诊室都会排起长龙。从8点到12点,医师们往往连水都喝不上一口。对此,陈忠坦言:我国血管外科医师数量远远不足。每位患者都有一肚子问题希望得到专业的指导意见,但每名医师一上午就要接诊八九十位患者,留给每位患者的时间只有两三分钟……这让陈忠看在眼里,也急在心上。他认为,改变这一现状的关键在于人才队伍的建设。

2003年,陈忠从吴庆华教授手中接过了血管外科的接力棒。他对大家说:“我希望你们未来能超过我,也要求你们必须超过我!”在陈忠的要求下,每位医师都制定了个人职业规划,每个专业治疗组也制定出治疗特色和针对青年医师的短、中、长期培养计划。经过16年的努力,血管外科已建立起完整的人才梯队。“未来,我希望每名医师都能独当一面!”

不仅如此,陈忠也在全国范围内不遗余力地开展血管外科医师培训工作。他带领血管外科医师分会的同道,通过全国血管外科星火燎原计划(原全国巡回宣讲活动),将最先进的治疗理念,最好的治疗技术和治疗方法普及给基层医师,弥补不同地区在技术水平和人员培训上的差异。目前,星火燎原计划(原全国巡回宣讲活动)已走过20多个省份,40多个地区。陈忠说:“我希望将散布在各地的血管科汇聚成面,形成覆盖全国的燎原之势,惠及更多患者。我相信,我国血管外科事业一定会有更好的前景!”



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