Blood：对于限制期DLBCL患者，R-CHOP化疗联合放射治疗的效果并不优于单纯R-CHOP化疗。
2017-10-25 qinqiyun MedSci原创
限制期弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）化疗后进行放射治疗（RT）的效果尚存在争议。现研究人员招募无大体积肿瘤的（肿瘤大小<7cm）限制期DLBCL患者进行随机试验，来评估用R-CHOP方案化疗后进行RT的效果。
限制期弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）化疗后进行放射治疗（RT）的效果尚存在争议。现研究人员招募无大体积肿瘤的（肿瘤大小<7cm）限制期DLBCL患者进行随机试验，来评估用R-CHOP方案化疗后进行RT的效果。
根据mIPI（包括LDH[正常或升高]、ECOG体力状态[0-1/2-3]、年龄[<60/>60岁]以及肿瘤分期[I/II]）将患者分层。患者每2周接受4个或6个R-CHOP循环，最后一个循环后4周内，予以或不予以40Gy RT。
共有334位患者参与试验，165位在R-CHOP组、169位在R-CHOP+RT组。所有患者于起始、4个R-CHOP循环后和治疗结束后用FRG-PETs进行评估。主要评估指标：无进展存活期（EFS）。
根据意向治疗分析，中位随访64个月，两组间5年无进展存活期无明显差异：R-CHOP组 89%±2.9 vs R-CHOP+RT组 92%±2.4（HR 0.61，95% CI 0.3-1.2，p=0.18）。总体生存期亦无差异（92%[95% CI：89.5-94.5] vs 96%(95% CI：94.3-97.7）。
对于无大体积肿瘤的限制期DLBCL患者，R-CHOP化疗联合放射治疗的效果并不优于单纯R-CHOP化疗。
原始出处：
Thierry Lamy，et al.R-CHOP 14 with or without radiotherapy in non-bulky limited-stage diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL).Blood 2017 ：blood-2017-07-793984;doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2017-07-793984
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