BMJ Open：哪些心血管疾病治疗药物会增加老年人骨折风险？
2016-01-03 Seven L 译 MedSci原创
研究者进行了一项研究，探究治疗心血管疾病包括高血压等相关药物，是否会增加＞65岁人群脆性骨折风险。该回顾性队列研究纳入了1 586 554名年龄＞65岁的参与者。通过处方获取参与者心血管疾病相关药物（硝酸盐、地高辛、噻嗪类、呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂和他汀类药物）暴露情况，使用多因素泊松回归模型评估药物与脆性骨折风险间关系，以及校正后IRRs。研究
研究者进行了一项研究，探究药物治疗心血管疾病包括高血压等相关疾病，是否会增加＞65岁人群脆性骨折风险。该回顾性队列研究纳入了1 586 554名年龄＞65岁的参与者。通过处方获取参与者心血管疾病相关药物（硝酸盐、地高辛、噻嗪类、呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂和他汀类药物）暴露情况，使用多因素泊松回归模型评估药物与脆性骨折风险间关系，以及校正后IRRs。
研究数据显示，纳入的1 586 554 名参与者中有16.1%的参与者发生了跌倒相关骨折。多因素泊松回归模型显示骨折与呋塞米、噻嗪类、地高辛的使用呈正相关。开始呋塞米治疗的14天内IRR=1.74 (95% CI 1.61 to 1.89)，开始噻嗪类治疗的14天内IRR=1.41 (1.28 to 1.55)，开始地高辛治疗的30天内IRR=1.18 (1.02 to 1.37)。
研究结果表明，老年人使用呋塞米、噻嗪类、地高辛药物会增加脆性骨折风险。治疗老年人高血压疾病时应谨慎使用利尿剂，同时告知患者相关风险。
Torstensson M, Hansen AH,et al.Danish register-based study on the association between specific cardiovascular drugs and fragility fractures.BMJ Open. 2015 Dec 29;5(12):e009522.
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