Neurology:急性缺血性卒中患者血脑屏障渗漏与小血管病变之间的关系如何?
2017-10-26 xing.T MedSci原创
SVD的整体负担与急性缺血和非缺血区BBB通透性增加有关。该研究的结果支持SVD评分具有结构效度,并证实了急性脑卒中患者SVD和BBB破坏之间的关系。
近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,在急性缺血性卒中患者中,研究人员旨在评估既往存在的小血管病(SVD)和静脉溶栓前在缺血区和非缺血区血脑屏障(BBB)渗漏之间的相关性。
研究人员回顾了脑卒中影像库和虚拟国际卒中试验档案资源中的匿名患者数据,并在预处理前进行了MRI检查的静脉溶栓患者纳入研究。研究人员使用经过验证的定性磁共振(MR)量表来评估SVD特征,采用灌注加权图像后处理评估BBB渗漏。研究人员利用线性回归分析评估SVD特征和BBB渗漏之间的关联,并对主要的临床混杂因素进行调整。
在212例患者中,平均年龄(SD)为69.5(16.1)岁,男性有102例(48%),静脉溶栓前进行了MR检查。在缺血区和非缺血区存在BBB渗漏的患者分别有175(80%)和205(94%)人。腔隙性梗死(β=0.17,P=0.042)与缺血区BBB渗漏有关,并且脑萎缩与缺血区(β=0.20,P=0.026)和非缺血区(β=0.27,P=0.001)BBB泄漏相关。越来越高的SVD等级与缺血区(β=0.26,P=0.007)和非缺血区(β=0.27,P=0.003)的BBB渗漏独立相关。
由此可见,SVD的整体负担与急性缺血和非缺血区BBB通透性增加有关。该研究的结果支持SVD评分具有结构效度,并证实了急性脑卒中患者SVD和BBB破坏之间的关系。
原始出处:
Francesco Arba,et al. Blood–brain barrier leakage increases with small vessel disease in acute ischemic stroke.Neurology. 2017. http://www.neurology.org/content/early/2017/10/25/WNL.0000000000004677.abstract
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