加载中........
×

EHJ:中国择期PCI患者他汀强化未进一步获益(ISCAP研究)

2015-12-24 作者:MedSci   来源:中国循环杂志 我要评论28

之前ARMYDA-ACS、ARMYDA-RECAPTURE等研究均显示,择期行经皮冠脉介入治疗(PCI)术前强化他汀与降低围手术期心肌损伤相关。但霍勇等进行的ISCAP研究却表明,择期行PCI的中国患者,与常规他汀治疗相比,连续强化阿托伐他汀治疗并未改善临床转归。

研究者认为,ISCAP研究结果与之前研究结果相异,或是因为ISCAP研究入组患者冠脉病变更为复杂严重,多需多血管干预,并且支架长度也较之前研究更长。而ARMYDA-RECAPTURE研究也显示,置入多个支架的患者不良心血管事件发生风险更高。这些或使他汀强化疗效打了折扣。

“此外,尽管有个别研究支持择期行PCI的亚洲患者强化他汀有好处,但值得注意的是,种族差异或是影响疗效的一个潜在因素。”研究者指出。ALPACS研究就入组了中韩两国的患者,但也未发现强化他汀能改善PCI患者短期临床转归。

ISCAP研究发现,强化他汀治疗组与常规治疗组30天主要不良心脏事件(心源性死亡、心肌梗死或未预期的靶血管血运重建)发生率无显着差异(19.4% vs 18.3%,P=0.63)。随访6个月时,二者还是无差异。图1

霍勇等公布ISCAP研究:中国择期PCI患者他汀强化未进一步获益



图1 ISCAP试验主要和次要终点结果

此外,强化他汀也没有比常规治疗更为显着降低对比剂肾病的发生率(4.09% vs 4.39%,P=0.795)。肝酶等安全性指标相比也未发现有显着差异。

研究者进一步分析显示,年龄、总支架长度均为30天主要不良心脏事件发生的独立预测因素。

该研究共纳入1202例有效择期行PCI患者,包括稳定性心绞痛或非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者。强化他汀治疗组,在PCI术前给予2天80 mg的阿托伐他汀,术后应用30天的40 mg的阿托伐他汀。

原始出处:




小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:EUR HEART J 期刊论坛:进入期刊论坛

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

I come

值得关注

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-26 23:26:00 回复

I come

这篇文章不错

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-26 23:26:00 回复

1883512****(暂无匿称)

是一篇不错的文章

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-26 17:09:00 回复

1883512****(暂无匿称)

这篇文章有一定深度

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-26 17:09:00 回复

1883512****(暂无匿称)

这个值得进一步关注

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-26 16:35:00 回复

medsic

可能不是一个好消息!

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-14 17:11:00 回复

medsic

可能不是一个好消息!

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-14 17:11:00 回复

medsic

好吧,

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-14 17:11:00 回复

medsic

好吧,

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-14 17:11:00 回复

medsic

o

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-14 17:11:00 回复

medsic

o

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-14 17:11:00 回复

medsic

什么情况!!

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-9 21:39:00 回复

medsic

特别是PCI患者,

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-9 21:39:00 回复

medsic

他汀类药物在临床应用那么广泛……

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-9 21:38:00 回复

medsic

他汀类药物在临床应用那么广泛……

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-9 21:38:00 回复

medsic

怎么会呢?

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-9 21:38:00 回复

medsic

怎么回呢,

(来自:梅斯医学APP)

2016-1-9 21:38:00 回复

惜言

牛?

(来自:梅斯医学APP)

2015-12-31 0:04:00 回复

wzf990214

赞一个

(来自:梅斯医学APP)

2015-12-28 15:22:00 回复

wzf990214

有意思

(来自:梅斯医学APP)

2015-12-28 15:22:00 回复

wzf990214

不错哦

(来自:梅斯医学APP)

2015-12-28 15:21:00 回复

xyfg98

值得学习

(来自:梅斯医学APP)

2015-12-27 12:09:00 回复

老段

有益

(来自:梅斯医学APP)

2015-12-25 7:23:00 回复

chilam216

?

(来自:梅斯医学APP)

2015-12-24 23:28:00 回复

zhuzhuba1

(来自:梅斯医学APP)

2015-12-24 19:48:00 回复

zhuzhuba1

(来自:梅斯医学APP)

2015-12-24 19:48:00 回复

moonlight1

好 不错

(来自:梅斯医学APP)

2015-12-24 15:02:00 回复

靶细胞

又可以省点费用了

(来自:梅斯医学APP)

2015-12-24 13:16:00 回复

web对话