Blood：复发性或难治性结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的更佳治疗方案
2018-08-02 MedSci MedSci原创
中心点：复发性/难治性NLPHL患者总体预后可观。复发性/难治性NLPHL的治疗应个体化。摘要：复发性或难治性结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）的最佳治疗方案尚未明确。为进一步明确NLPHL的治疗选择和预后，Dennis A. Eichenauer等人采用德国霍奇金研究协会（GHSG）的数据库进行分析研究。本研究共纳入了1993年-2009年期间12项前瞻性GHSG研究中的99位采用一
中心点：
复发性/难治性NLPHL患者总体预后可观。
复发性/难治性NLPHL的治疗应个体化。
摘要：
复发性或难治性结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）的最佳治疗方案尚未明确。为进一步明确NLPHL的治疗选择和预后，Dennis A. Eichenauer等人采用德国霍奇金研究协会（GHSG）的数据库进行分析研究。
本研究共纳入了1993年-2009年期间12项前瞻性GHSG研究中的99位采用一线疗法的患者，其中91位疾病复发、98位原发疾病进展。确诊NLPHL时，患者中位年龄40岁，76%的患者为男性。患者所采用的一线疗法有单纯放疗（RT）（20%）、化疗+/-RT（74%）和抗CD20抗体利妥昔单抗疗法（6%）。
从确诊起的中位随访时间11.2年。疾病复发的中位时间3.7年。采用的补救方法包括单药物抗CD20抗体疗法或纯RT（37%）、常规化疗+/-抗CD20抗体+/-RT（27%）和异体干细胞移植（ASCT）后予以大剂量化疗（31%）。4%的患者未需要补救治疗。
NLPHL复发后评估五年无进展存活绿和总体存活率纷纷被是75.6%和89.5%（单药抗CD20抗体疗法或纯RT补救后分别是74.1%和97.2%、常规化疗+/-抗CD20抗体+/-RT后分别是68.0和77.8%、ASCT+大剂量化疗后分别是84.6%和89.8%）。
综上所述，复发性或难治性NLPHL患者总体预后良好。像是复发的时间和既往采用的治疗方式等因素或可指导如何个性化的选择补救治疗方案。
原始出处：
Dennis A. Eichenauer，et al. Hodgkin lymphoma： an analysis from the German Hodgkin Study Group. Blood 2018 ：blood-2018-02-836437； doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2018-02-836437
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