Cureus：体外冲击波碎石术中不同镇痛药物使用方案比较：随机对照试验
2018-08-12 唐剑 罂粟花
随着体外冲击波碎石术（ESWL）的使用增加，尿石症的管理对于患者和医疗卫生服务专业人员而言变得非常简便。然而，术后对疼痛的抱怨十分常见。目前尚未就此情况制定一致的疼痛管理策略。我们比较了不同镇痛药物使用方案对疼痛控制的影响。
背景与目的
随着体外冲击波碎石术（ESWL）的使用增加，尿石症的管理对于患者和医疗卫生服务专业人员而言变得非常简便。然而，术后对疼痛的抱怨十分常见。目前尚未就此情况制定一致的疼痛管理策略。我们比较了不同镇痛药物使用方案对疼痛控制的影响。
方 法
本试验为2015年7月至2016年1月，在世华国际医院进行的一项随机对照试验。共有135名患者被分为三组； A组在手术前30分钟在腰部相应区域局部使用30g 2％利多卡因凝胶，B组在手术前45分钟口服萘普生钠550mg，C组口服萘普生和使用利多卡因凝胶。在手术期间患者补充静脉注射纳布啡。用0-10视觉模拟评分评估疼痛。记录术前和术后疼痛评分。
结 果
本研究共纳入135例患者，男性105例（77.8％），女性29例（21.5％），平均年龄38.7±1.31岁。 B组和C组之间的平均疼痛评分或补充静脉注射纳布啡的需求没有差异，但与A组相比，B组和C组的平均疼痛评分明显降低，需要补充静脉注射纳布啡。
结 论
在ESWL期间与单独使用利多卡因凝胶相比，口服萘普生钠或使用利多卡因凝胶并口服萘普生钠能显着改善疼痛，这是一种有前景的治疗ESWL术中疼痛和控制术后疼痛的方法。
原始出处：
Waqas M， Butt A， Ayaz khan M， et al. Comparison of Different Analgesia Drug Regimens for Pain Control During Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Renal Stones： A Randomized Control Study. Cureus (April 26， 2017)9(4)： e1195. DOI 10.7759/cureus.1195.
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