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注意缺陷多动障碍和进食障碍,你应该知道什么?

2017-11-2 作者:佚名   来源:大话精神 我要评论4

注意缺陷多动障碍(ADHD)常常与焦虑或抑郁共病,但是它与进食障碍之间有什么关联呢?如果两者是相关的,那么可以采取什么措施来应对呢?

哈佛医学院心理学教授Roberto Olivardia专门从事ADHD和饮食失调的研究,这些研究发现,ADHD的患者更有可能有进食障碍,ADHD与身体质量指数之间存在相关性,越肥胖的人患ADHD的几率越大。

暴饮暴食更常见

为什么在所有饮食障碍中,暴饮暴食、肥胖在ADHD中更普遍呢?这可能与ADHD的一些常见症状有关,比如冲动和无计划性。ADHD可能首先会引发肥胖,健康饮食需要一定的规划,这对许多ADHD患者来说有一定难度。当然,ADHD患者也不是整天一直都在吃,他们会有吃的冲动,同时不会接受身体饱腹感的信号,或者他们会在一天中仅剩下的几个小时吃东西,此时可能就会发生暴饮暴食。

了解进食障碍的类型可能会有所帮助。DSM-5中描述的“进食和进食障碍”如下:

神经性厌食:食物摄取量不足导致体重明显偏低;

暴食症:经常食用大量食物,但没有防止体重增加的行为,如自我诱导呕吐;

神经性贪食:经常食用大量食物,接着是防止体重增加的行为,如自我诱导的呕吐;

未明确定义的进食障碍:进食或进食障碍会导致严重的痛苦或损害,但不符合某种障碍的标准。

ADHD患者可以继续发展其他进食障碍,如神经性厌食症,但暴饮暴食是最常见的。一般来说,ADHD与厌食症呈负相关,而与肥胖则呈正相关。在ADHD患者中,暴食症和神经性贪食症更为常见。厌食症通常与强迫行为有关,而暴饮暴食则与冲动行为有关,而冲动行为往往是ADHD患者的显着性特征。

ADHD和进食障碍的调查与研究

Patricia Quinn博士,哥伦比亚儿科医生和ADDvance.com的联合创始人(ADDvance.com是一个关注女孩和女性ADHD的资源网站),她提到,ADHD和饮食障碍有很多共同点,ADHD的冲动性往往导致女性饮食紊乱,低自尊和抑郁症。调查发现,92%的40岁以下的女性有暴饮暴食,而40岁以上女性的比例为78%。

2010年8月Journal of AbnormalPsychology杂志上的一项研究评估了ADHD与饮食病理学相关联的理论依据,以及其他相关问题和疑虑。研究得出结论,与没有ADHD的女孩相比,ADHD-C(这种紊乱的组合类型,涉及多动-冲动和注意力不集中)的女孩更容易在青少年期具有神经性贪食和身体形象问题。研究者认为,神经性贪食症和身体形象不满意应纳入ADHD青少年的风险和损伤概念中。

此外,2017年4月Clinical Psychology杂志上的一篇评论也指出,ADHD与无序饮食之间存在积极关联,并与特定的无序饮食行为高度相关,特别是暴饮暴食行为。

ADHD女性会因为一些不健康的原因而进食,包括应对压力和寻找刺激来应对无聊,还有可能是ADHD兴奋剂的作用。研究者曾报道一个案例,一名女性患者下午服药,然后会开始吃饭,并且不会停止。由此他们想出一种方法——减少食物的自我药疗法,用这种方式治疗ADHD可能有助于减少冲动,反过来又会导致更好的饮食习惯。

刺激性药物可能有助于减少食欲

Olivardia教授在2017年度ADHD和健康饮食主题的国际会议上提出,同意ADHD药物可能在改善饮食无序方面发挥作用。他表示,FDA在2015年批准了ADHD兴奋剂Vyvanse辅助治疗暴食症。兴奋剂可以帮助他们提高执行功能(计划、执行和组织日常工作的能力),并增加多巴胺的水平,所以能够帮助患者更好的控制自己暴饮暴食的冲动。事实上,在美国国家医学图书馆中对Vyvanse的适应症及用法是这样描述的:用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)和中度至严重的成人暴饮暴食症。

健康的生活方式必不可少

药物治疗可以用来改善ADHD,但同时也鼓励人们通过评估睡眠,进行压力管理、健康饮食等其他健康的生活方式来自我管理,因为我们最终的目标不仅仅是治疗疾病,而是要有一个值得活下去的生活。每个人,不只是ADHD患者,都应该有健康的生活方式。


原始出处:
nnifer Lea Reynolds. ADHD and Eating Disorders:What You Should Know. US News. Sep 2017



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sunfeifeiyang

学习

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2017-11-14 0:30:33 回复

明天会更好!

很好的文章.谢谢分享

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2017-11-3 13:00:49 回复

sunfeifeiyang

ADHD加重饮食障碍

(来自:梅斯医学APP)

2017-11-3 7:03:26 回复

Y—xianghai

学习了新知识

(来自:梅斯医学APP)

2017-11-2 21:06:08 回复

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