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不容忽视的革兰氏染色“中性”表达

2018/6/14 作者:王丽芬 李敏 田虎龙   来源: 检验医学网 我要评论1
Tags: 革兰氏染色  检验  医学知识  
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作者:长治市人民医院检验科   王丽芬 李敏  田虎龙
审稿:长治市人民医院检验科主任  赵先进   

在微生物实验室的日常工作中,痰液标本几乎占据了日常工作量的50%以上。其中痰液标本的涂片染色检查,更是呼吸道细菌的重要检验方法,也是临床医师准确诊断和正确治疗相关疾病的重要依据。痰涂片染色检查主要包括革兰氏染色和抗酸染色二种方法。

痰液涂片的抗酸染色是针对抗酸杆菌而言的,抗酸杆菌的染色特点相信大家并不陌生。但是对于抗酸杆菌在革兰氏染色方法下的形态特征,大多数微生物学教科书中很少提及,甚至被忽略。今天与大家分享一个平时在痰涂片镜检中发现的有趣现象—抗酸杆菌的革兰氏染色阴影(如图1),同时我们加做抗酸染色后(如图2)发现抗酸杆菌。抗酸杆菌的革兰氏染色阴影也就是抗酸杆菌经革兰氏染色后,呈现出的革兰氏染色“中性” (既不是阳性也不是阴性),在油镜下看到的空白条状杆菌样阴影,其实就是不着色的抗酸杆菌,出现这种现象是由于分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质而不易着色。因此,为了提高抗酸杆菌的检出率,对于在工作中革兰氏染色的标本,我们应仔细观察镜下是否有这种不染色的空白条状的杆菌样阴影,一经发现,则提示可能有抗酸杆菌存在,应加做抗酸染色,仔细查找抗酸杆菌,以提高抗酸杆菌检出率,防止抗酸杆菌”漏检。因此,革兰氏染色的“中性”表达,则成为抗酸杆菌检验中不可忽视的细节!



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(来自:梅斯医学APP)

2018/6/14 20:37:19 回复

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