糖尿病患者运动前后,怎么调整饮食?

2018-05-15 林博 林博讲糖

是不是所有的运动,都要调整饮食?

一、是不是所有的运动,都要调整饮食?

不是。时间短而且强度低的运动,比如散步、做家务等,不需要刻意调整饮食。但如果运动强度较大或者持续时间较长,就需要调整饮食,以免发生低血糖

具体如何调整,要根据运动前的血糖水平、运动强度及运动时间来定。

二、运动前血糖>14mmol/L,应该如何调整饮食?

如果血糖>14mmol/L,建议先查尿酮体或者血酮体(但估计大部分糖友都没有血酮试纸)。如果尿酮体阴性,可以运动。运动过程中不需要补充零食。

三、运动前血糖8-14mmol/L,应如何调整饮食?

运动开始时,不需要补充任何食品。如果是较长时间运动,建议运动后1小时后测血糖,如果血糖<8mmol/L,要补充碳水化合物,而不是蛋白质类食物。而后每隔1小时测1次血糖,根据结果判断是否进食。

如果是较高强度运动,建议在运动结束后测血糖。只有血糖<8mmol/L,才考虑补充碳水化合物。

四、运动前血糖5-8mmol/L,应如何调整饮食?

在运动开始时,就要补充碳水化合物,建议按照0.5g/kg来补充。

举个例子:

如果体重70kg的成年人,那么在运动开始时就应该补充35克的碳水化合物。在运动过程中,一般每隔1小时测1次血糖。如果血糖稳定在5-8mmol/L之间,就每小时补充1次的35g的碳水化合物。如果血糖超过8mmol/L,不补充食物。如果血糖<5mmol/L,停止运动,按照低血糖处理,口服15-20g的葡萄糖,15分钟后再复查血糖。

五、运动前血糖<5mmol/L,应如何调整饮食?

对于有注射胰岛素或者是口服胰岛素促泌剂的糖友,如果血糖<5mmol/L时,我们一般不再建议运动,因为极可能会发生低血糖事件。如果没有注射胰岛素,也没有口服胰岛素促泌剂的糖友,血糖<5mmol/L,我们建议先进食15g的碳水化合物,30分钟后再开始运动。

在运动过程中,每小时补充1次碳水化合物,并监测血糖1次。

六、运动后的下一次正餐,是否要增加进食量?

要根据运动内容来定。运动会显着改善胰岛素敏感性,提高降糖药的降糖疗效;运动本身消耗了更多的热量;运动改善了骨骼肌的功能,即使在运动后也会提高基础代谢率,消耗更多的热量。

因此,糖友如果大量运动后,在下一次的正餐,需要加大进食量,防止低血糖。

但是力量训练与有氧运动,在这方面表现略有差异。

1.较长时间的有氧运动,多数在运动过程中会显着降低血糖,因此需要在运动过程中及时补充碳水化合物。

但对运动后的血糖影响不是非常显着,所以运动后的饮食一般无需调整或者稍微增加即可。

2.高强度力量训练,往往在运动过程中对血糖没有显着影响,而在运动后有相对比较持久的降糖效应。

因此,在运动中往往不需要额外补充碳水化合物,但在运动后的下一次正餐中,建议适当增加进食量,包括碳水化合物和优质蛋白,避免出现运动后低血糖。

七、运动大量出汗,要补充淡盐水或者是运动饮料吗?

运动时的出汗,多数情况下脱水比脱盐更严重。

1.运动在1小时以内,单纯补水就够了。没有必要补充淡盐水或者运动饮料。

2.在烈日/酷暑环境下运动超过1~2小时,要到“汗流浃背”的程度,才考虑脱水和脱盐都比较严重。

此时为了维持电解质平稳,可以补充运动饮料,或者是淡盐水。

但一般的室内运动,比如羽毛球、跑步机,即使运动超过1小时,也往往达不到这种脱水程度,单纯补水就够了。

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1474498, encodeId=0fcb14e449813, content=<a href='/topic/show?id=935fe6718e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#糖尿病患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=31, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=76718, encryptionId=935fe6718e3, topicName=糖尿病患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=a38f7243741, createdName=xue8604, createdTime=Thu May 17 03:41:00 CST 2018, time=2018-05-17, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=315347, encodeId=999031534ef2, content=一起学习学习, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=71, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/vi_32/TDiaAWyicHgedzX3wKo3qcxudVJib7AfibfvNeufHRF2jG3Bw8MmZyWjIhtBV1mpJI7Sy9n7RcBKK5t3CuOKuOFxkg/0, createdBy=dd702206933, createdName=wzb521zf, createdTime=Tue May 15 12:51:06 CST 2018, time=2018-05-15, status=1, ipAttribution=)]
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1474498, encodeId=0fcb14e449813, content=<a href='/topic/show?id=935fe6718e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#糖尿病患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=31, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=76718, encryptionId=935fe6718e3, topicName=糖尿病患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=a38f7243741, createdName=xue8604, createdTime=Thu May 17 03:41:00 CST 2018, time=2018-05-17, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=315347, encodeId=999031534ef2, content=一起学习学习, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=71, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/vi_32/TDiaAWyicHgedzX3wKo3qcxudVJib7AfibfvNeufHRF2jG3Bw8MmZyWjIhtBV1mpJI7Sy9n7RcBKK5t3CuOKuOFxkg/0, createdBy=dd702206933, createdName=wzb521zf, createdTime=Tue May 15 12:51:06 CST 2018, time=2018-05-15, status=1, ipAttribution=)]
    2018-05-15 wzb521zf

    一起学习学习

    0

相关资讯

Lancet Diabetes Endo:国产II型糖尿病新药临床效果显著

研究认为Dorzagliatin可安全有效的控制中国II糖尿病患者血糖

看看20多年的糖尿病 到底有多闹心!

主诉 发现糖尿病20余年,尿毒症1年,高热、意识不清1天。

Cell:研究发现能治疗糖尿病的潜在新疗法

发表在最新一期美国《细胞》杂志上的研究显示,激活维生素D受体有助于修复受损的胰岛贝塔细胞,有望成为治疗糖尿病的新疗法。

Am J Med:磺脲类治疗2型糖尿病 提防低血糖的“攻击”

既往研究表明,磺脲类药物和低血糖存在相关性,但真实世界中与其初始治疗相关的严重低血糖风险的程度未知。2018年3月,发表在《Am J Med》的一项研究表明,磺脲类药物作为2型糖尿病初始单药治疗,与严重低血糖风险增加4.5倍相关。

拿走不谢!如何解救“糖尿病酮症酸中毒”

59岁男性,主诉多尿、多饮2个月,恶心、呕吐2天,意识不清半天。入院诊断为2型糖尿病酮症酸中毒。2型糖尿病患者发生酮症的常见诱因有哪些?发病机制为何?糖尿病酮症酸中毒的临床表现和实验室检查有哪些?如何补液和应用胰岛素治疗?不同患者,尤其是老年和心功能不全患者补液过程中应注意哪些事项?

[重复]JAMA Intern Med:母乳喂养半年以上 宝妈糖尿病风险减半

谈起母乳喂养的益处,大家可能都如数家珍,如增加新生儿免疫力使之免受感染和疾病的侵害、促进婴儿感觉和认知的发育、有助于母亲产后身体恢复和减少母亲产后抑郁的发生等。但既往研究表明,母乳喂养对女性慢性病的影响很小。