知名胃药被曝出含有致癌杂质 吃过真的会得癌吗？
2019-09-20 周亦川 狐大医
据美国有线新闻网（CNN）报道，美国食品药品管理局（FDA）在上周五表示，一种降酸缓解胃灼热的胃药雷尼替丁中含有少量可导致癌症的杂质N-亚硝基二甲胺（NDMA），包括知名品牌Zantac。或许NDMA这个名字你不太熟悉，可你是否听说去年降血压药物缬沙坦致癌全球召回事件？自去年以来，FDA一直在调查NDMA和其他降血压和心力衰竭药物中的这种致癌杂质，随着FDA发现含有缬沙坦的几种常见药物中NDMA含
或许NDMA这个名字你不太熟悉，可你是否听说去年降血压药物缬沙坦致癌全球召回事件？自去年以来，FDA一直在调查NDMA和其他降血压和心力衰竭药物中的这种致癌杂质，随着FDA发现含有缬沙坦的几种常见药物中NDMA含量“不可接受”，已发起多次召回。
去年发表于《英国医学杂志》（BMJ）的一份研究显示，使用含NDMA的缬沙坦药物使用者短期总体癌症风险没有明显增加，但长期癌症风险需要持续研究。
近期，线上药品公司Valisure向FDA提交了一份请愿书，要求其召回并暂停雷尼替丁的销售。该公司首席执行官David Light称，市场上每一种雷尼替丁中似乎都有同样的问题。据推测，这种药物稳定性不强，在胃酸的条件下发生反应产生或释放出NDMA。
有意思的是，网上搜索该胃药致癌的新闻，已经出现了大量标题党文章：《全球紧急召回！Costco， Shoppers一度热销的胃药含有致癌物！》，《Costco 热销药竟致癌！超标3000倍！》文中更是常见的网文恐吓方式：全球有数百万人使用，赶快扔了这款胃药！！致癌物超标3000倍，吃两口就得癌症！！——等等。文章中还引用称，“FDA强烈建议大家使用其他药物代替”。
标题党们往往把真事都写假了，那么FDA究竟是怎么说的呢？
FDA官网发布消息称，FDA发言人Jeremy Kahn对此表示，目前，我们在雷尼替丁中发现了NDMA，正在对所有的雷尼替丁产品进行调查，做进一步的含量测试。目前，还没有药企召回这种胃药产品，我们也没有敦促药企进行召回。
FDA药物评估和研究中心研究主任Janet Woodcock称，NDMA是一种危害物质，但是现查到的产品中NDMA的含量较低，还没有超过在普通食品中可能发现的含量。因此，我们不呼吁消费者和患者停止服药。如果正在服药的患者确实希望停药，那么可在医生的指导下使用其他方案。这是一种非处方药，因此药店消费者可根据自身病情换用其他的药物。FDA正在与国际监管机构和行业伙伴合作，确定雷尼替丁中杂质的来源。
调查结果如何，我们将持续关注。
参考资料：
1. CNN
FDA finds low levels of cancer-linked impurity in common heartburn drugs
https：//edition.cnn.com/2019/09/13/health/fda-zantac-ranitidine-carcinogen-impurity-bn/index.html
2. FDA
Statement alerting patients and health care professionals of NDMA found in samples of ranitidine
https：//www.fda.gov/news-events/press-announcements/statement-alerting-patients-and-health-care-professionals-ndma-found-samples-ranitidine
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