Circ Cardiovasc Imaging：普通人群中，肝纤维化与心脏衰竭、心房颤动和CHD的病史有关
2018-03-12 MedSci MedSci原创
肝纤维化与心脏衰竭、心房颤动和CHD的病史有关。肝纤维化和冠心病的关系至少在某种程度上是由动脉粥样硬化引起的。
研究背景：目前，对心血管疾病(CVD)与肝纤维化的关系还不清楚。本研究的目的是在粥样硬化的多种族研究（MESA）中，分析肝纤维化和心血管疾病的相关性。
研究方法：MESA在2000-2002年共招募了6814例基线无临床定义的心血管疾病的参与者。在基线时间的10年后，一部分参与者采用T1--映射磁共振成像分析肝纤维化情况(Y10 MESA exam， 2010-2012)。肝T1映射避免血管和胆管；从肝T1映射中，检测原T1 (n=2087)和细胞外体积分数(ECV， n=1234)。较高的细胞外体积分数和原T1为肝纤维化指标。线性回归分析评估了10年后肝原T1和ECV之间的横截面关系(心房颤动、心力衰竭和冠心病[CHD])。
研究结果：在2087例参与者中(68.7±9.1岁；46%的参与者为女性)，153例患者之前有心血管疾病(78例参与者患有心房颤动；25例参与者患有心衰；78例参与者患有冠心病)。心血管疾病病史与18.5 ms较高的肝脏原T1 (P<0.001)和1.4%较大的ECV (P=0.06)相关。前房颤与较高的肝脏原T1 (beta=21.1；P=0.001)和较高的ECV (beta=2.2；P=0.02)相关；而之前的心力衰竭与肝脏较大的ECV相关(beta=4.1；P = 0.02)。之前的CHD也与肝脏原T1 (beta=13； P=0.05) and ECV (beta=1.9； P=0.05)相关，这种关系通过调整冠状动脉钙化评分而减弱。
研究结论：肝纤维化与心脏衰竭、心房颤动和CHD的病史有关。肝纤维化和冠心病的关系至少在某种程度上是由动脉粥样硬化引起的。
原始出处
Ostovaneh MR， Ambale-Venkatesh B， Fuji T， et al. Association of Liver Fibrosis With Cardiovascular Diseases in the General Population： The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Circ Cardiovasc Imaging， 2018 Mar；11(3)：e007241. doi： 10.1161/CIRCIMAGING.117.007241.
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