Circ Cardiovasc Genet：应用遗传和儿童期临床危险因素预测成年后血脂异常
2017-06-21 fengxiangxin MedSci原创
血脂异常是心血管疾病的主要危险因素之一。最近发表在医学知名期刊Circ Cardiovasc Genet上的一项研究探讨了与血脂水平相关的单核苷酸多态性能否增强对成年后血脂异常的预测。如果儿童期对成年后血脂异常的预测准确性较高，相信那些预测结果阳性的儿童通过预防在成年后的血脂异常程度将得到很大改善。
血脂异常是心血管疾病的主要危险因素之一。最近发表在医学知名期刊Circ Cardiovasc Genet上的一项研究探讨了与血脂水平相关的单核苷酸多态性能否增强对成年后血脂异常的预测。如果儿童期对成年后血脂异常的预测准确性较高，相信那些预测结果阳性的儿童通过预防在成年后的血脂异常程度将得到很大改善。
来自年轻芬兰人心血管风险研究的2422位参与者在童年时期参与了两次调查 [1980年时（3-18岁）和1986年时] 以及在成年后参与了至少一次随访调查 (分别在2001、2007和 2011进行了调查) 。基于对58个与低密度脂蛋白相关的单核苷酸多态性，71个与高密度脂蛋白相关的单核苷酸多态性和40个与甘油三酯相关的单核苷酸多态性的检测和分析，研究者探索了与儿童期临床风险因素相比，一个包含脂质特异性的遗传风险加权评分能否提高对成后血脂异常的预测。
通过调整年龄、性别、体重指数、体力活动和儿童期吸烟之后，研究者发现儿童期血脂水平和遗传风险加权评分与成人血脂异常风险增加有关。相比只使用儿童期低密度脂蛋白指标（ROC曲线下面积：0.806 vs 0.811；P = 0.01）和甘油三酯指标（ROC曲线下面积：0.740 vs 0.758；P＜0.01），基于2次儿童期血脂指标和脂质特异性遗传风险加权评分提高了预测成年后血脂异常的准确度。这些结果的整体净重新分类改善和整体鉴别改善评估均明显。
所以，研究者得出结论，将遗传风险加权评分纳入儿童期脂质筛查程序将有助于识别出那些成年后血脂异常的高危人群。
原始出处：
Nuotio， J.， N. Pitkanen， C.G. Magnussen， et al.， Prediction of Adult Dyslipidemia Using Genetic and Childhood Clinical Risk Factors： The Cardiovascular Risk in Young Finns Study. Circ Cardiovasc Genet， 2017 Jun；10(3). pii： e001604. doi： 10.1161/CIRCGENETICS.116.001604.
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