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Lancet Gastroen Hepatol:克罗恩病患者结肠癌及结肠癌死亡率风险研究

2020-2-17 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: 克罗恩病  CD  CRC  

克罗恩病(CD)是直肠癌(CRC)的重要危险因素。近日研究人员评估了CD患者与普通人群相比的CRC发病率和CRC死亡率差异。

研究人员收集丹麦1977年1月至2011年12月之间的CD事件案例以及瑞典1969年1月至2017年12月之间的CD事件案例。每一个CD患者,匹配10个对照个体。研究的主要终点为死因登记中记录的CRC(主要或共同死因)死亡。

在1969-2017年的研究期间,研究人员确定了47035名CD患者(丹麦13056名,瑞典33979名)和463187名匹配的参考个体。随访期间,克罗恩病患者中CRC死亡296例(0.47/1000人-年),对照组为1968例(0.31/1000人-年),总校正HR为1.74。在克罗恩病患者中,诊断出499例(0.82/1000人年)的CRC事件病例,而在参考个体中,诊断病例为4084(0.64/1000人年),相应的总校正HR为1.40。与非CD-CRC患者相比,CD患者的CRC死亡风险增加(HR:1.42,经肿瘤分期调整),CRC诊断时的肿瘤分期在组间没有差异。CD患者在8年或更长时间,或被诊断为原发性硬化性胆管炎(PSC)会导致CRC死亡(HR:1.40)或CRC诊断(HR:1.12)的总体风险增加。同时研究人员只发现40岁以前被诊断为克罗恩病的患者、仅结肠内有疾病活动或PSC患者的结肠癌风险较高。

研究发现,克罗恩病患者的结肠癌发病率及死亡率负担较重,特别需要关注40岁以下、结肠炎症以及原发性硬化性胆管炎患者。

原始出处:

Ola Olén et al. Colorectal cancer in Crohn's disease: a Scandinavian population-based cohort study. Lancet Gastroen Hepatol, February 14 , 2020.

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所属期刊:Lancet Gastroenterol Hepatol 期刊论坛:进入期刊论坛
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