JCO：提高晚期宫颈癌存活率的新疗法
2014-09-29 佚名 生物通
最近，美国德州大学（UT）西南医学中心癌症研究人员进行的一项最新研究表明，将一种标准的化疗药物与另一种阻断细胞分裂的药物相结合，能提高晚期宫颈癌患者的存活率和反应率。这种抗癌“鸡尾酒”，是将化疗药物顺铂与培美曲塞——一种阻止细胞分裂的药物相结合，对于晚期、持续性或复发性宫颈癌的治疗，展示出了很大的前景。Harold C. Simmons癌症中心成员、妇产科学教授、妇科肿瘤专家David Mille
最近，美国德州大学（UT）西南医学中心癌症研究人员进行的一项最新研究表明，将一种标准的化疗药物与另一种阻断细胞分裂的药物相结合，能提高晚期宫颈癌患者的存活率和反应率。
这种抗癌“鸡尾酒”，是将化疗药物顺铂与培美曲塞——一种阻止细胞分裂的药物相结合，对于晚期、持续性或复发性宫颈癌的治疗，展示出了很大的前景。
Harold C. Simmons癌症中心成员、妇产科学教授、妇科肿瘤专家David Miller博士说：“我们发现，培美曲塞联合顺铂的毒性较低，耐受性良好，可开发用于宫颈癌的进一步治疗。”
在II期临床试验中，Miller博士和美国国家癌症研究所的同事们发现，在没有预先接受化疗的患者当中，联合鸡尾酒长达7个月的反应率为31%，总体存活期为12个月。而标准化治疗方案——顺铂联合化疗药物紫杉醇，达6个月的反应率为29%，总体存活期为13个月。
虽然在功效上具有可比性，但Miller博士指出，与紫杉醇组合相比，培美曲塞联合治疗对患者的毒性更小，因而可能是更好的治疗选择。
将第三种药物贝伐单抗（bevacizumab）添加到顺铂-紫杉醇鸡尾酒中，可进一步提高患者的存活率，目前是转移性或复发性宫颈癌患者的标准治疗。因此，研究人员建议，贝伐单抗联合顺铂和培美曲塞，可能也提供进一步的生存益处。
Miller博士指出：“鉴于培美曲塞联合顺铂可能毒性较小，并且与顺铂加紫杉醇的功效相当，我们可以联合贝伐单抗使用，下一个适当的步骤，将是调查顺铂-培美曲塞加贝伐单抗与顺铂加贝伐单抗的临床对比。”
相关研究结果发表在最近的国际肿瘤权威期刊《临床肿瘤学杂志》（Journal of Clinical Oncology）（2014年最新影响因子为17.879），这项研究非常重要，因为转移性或复发性肿瘤患者往往面临着较差的预后，而且目前没有有疗效的治疗方法。
根据疾病预防控制中心的最新数据显示，在美国，2011年有超过12,000的女性被诊断为宫颈癌，有接近4,100例相关死亡。然而，2014年JAMA的一项研究表明，这个概率可能更高——每100,000名女性中大约有18.6人患宫颈癌，而不是以前所认为的12/100,000。该研究还表明，宫颈癌的风险会随着女性年龄的增长而增加，在非洲裔美国女性当中更为普遍。
根据疾病防控中心资料显示，宫颈癌曾经是美国女性癌症死亡的主要原因，但是多年来，宫颈癌病例和死亡人数在下降，因为更多的女性定期接受子宫颈抹片检查。子宫颈抹片检查可以在宫颈转化为癌症之前鉴别宫颈癌前期。另一个因素是，人类乳头状瘤病毒（HPV）疫苗的使用，因为HPV是大多数宫颈癌的一个根本原因。
原始出处：
Miller DS1, Blessing JA2, Ramondetta LM2, Pham HQ2, Tewari KS2, Landrum LM2, Brown J2, Mannel RS2.Pemetrexed and Cisplatin for the Treatment of Advanced, Persistent, or Recurrent Carcinoma of the Cervix: A Limited Access Phase II Trial of the Gynecologic Oncology Group.J Clin Oncol. 2014 Sep 1;32(25):2744-9. doi: 10.1200/JCO.2013.54.7448. Epub 2014 Jul 28.
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