【1】封面文章--太极拳治疗纤维肌痛效果显著
近日研究人员比较了太极拳与有氧运动对纤维肌痛患者症状缓解效果的差异。
226名成年纤维肌痛患者参与，患者接受每周2次，持续24周的有氧运动或古典杨式太极拳。主要终点是24周纤维肌痛问卷调查(FIQR)得分变化，次要终点包括患者整体评估、焦虑、抑郁、自我感觉、应对策略、身体机能表现、功能异常、睡眠及健康相关生活品质等。
所有参与者FIOR评分得到改善，但太极组较有氧运动组24周评估以及多个次要终点得分改善更为显著。在相同强度和持续时间干预下，太极较有氧运动对纤维肌痛患者症状改善效果更为显著。24周太极的效果优于12周，但每周2次与1次太极对症状的改善效果差异不显著。患者对太极参与的依从性高于有氧运动，未发生干预导致的严重不良事件。
随访552413个患者年，发生了208例炎症性肠病事件，糖尿病患者每100000患者年的患病风险为37.7例。研究发现，服用DPP4抑制剂导致炎症性肠病风险增加。随着DPP4使用时间的增加，患者炎症性肠病风险逐步提高，到3-4年后达到峰值，在用药4年后风险降低。研究结果在敏感性分析中保持一致。
【3】血脂异常与心血管危险
病例信息如下：
患者男性，年龄40岁，进行年度抗精神病药物监测。患者正在服用利培酮和舍曲林。血液测试显示，患者的总胆固醇为6.0，低密度脂蛋白(LDL)3.8，高密度脂蛋白(HDL)0.8，非HDL 5.2，甘油三酯3.0 mmol/l；其他血液测试指标均在参考范围内。
关于血脂与心血管疾病风险应重点关注一下几点：
1、包括总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯在内的全脂水平是诊断高胆固醇血症所必需的；
2、高胆固醇血症的先天因素包括早产缺血性心脏病家族史，主要的继发原因包括2型糖尿病或酒精摄入；
3、他汀类药物是降低心血管疾病风险的第一线药物。
【4】血脂异常与心血管疾病的初步预防
心血管疾病(CVD)是全世界最常见的死亡原因，每年约造成1730万人死亡，其中缺血性心脏病死亡820万人，中风死亡650万人。过去20年来，总胆固醇、LDL以及甘油三酯的平均含量呈下降趋势，但一些研究表明长时间的胆固醇轻度升高与晚年CVD相关。
血脂相关的心血管疾病的初步预防方法包括：
1、评估血脂状况是心血管风险评估第一步；
2、早发性心血管疾病家族史以及潜在的家族性血脂异常因素是CVD预防的重要方向；
3、初级保健医生应向病人解释其心血管风险以及治疗的益处和危害。
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学习了
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学习了.谢谢作者分享!
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