JAHA：急性心梗伴肝硬化患者的β受体阻滞剂该如何选择？
2018-09-30 MedSci MedSci原创
目前，β1选择性抑制剂或非选择性β抑制剂对于肝硬化伴急性心梗的患者是否有效尚不清楚。本研究纳入了台湾NHIRD数据库中的患者，并比较了服用β1选择性抑制剂治疗和非选择性β抑制剂患者的预后，主要终点事件是1年和2年的心血管事件、肝脏不良事件和全因死亡率。最终共纳入了203595名急性心梗患者，其中6355名伴有肝硬化。经过排除标准后，共分析了1769名患者（655名接受β受体阻滞剂治疗，1114名没
目前，β1选择性抑制剂或非选择性β抑制剂对于肝硬化伴急性心梗的患者是否有效尚不清楚。
本研究纳入了台湾NHIRD数据库中的患者，并比较了服用β1选择性抑制剂治疗和非选择性β抑制剂患者的预后，主要终点事件是1年和2年的心血管事件、肝脏不良事件和全因死亡率。最终共纳入了203595名急性心梗患者，其中6355名伴有肝硬化。经过排除标准后，共分析了1769名患者（655名接受β受体阻滞剂治疗，1114名没接受β受体阻滞剂治疗）。在接受β受体阻滞剂治疗的患者中，根据倾向性评分，分析比较了218名β1选择性抑制剂患者和218名非选择性β抑制剂患者，经过2年时间的随访，接受β1选择性抑制剂治疗的患者发生主要不良心脑血管事件的风险更低（HR：0.62； 95% Cll=0.42‐0.91；P=0.014），全因死亡率的趋势也更低，肝脏不良事件无明显差异。
研究结果显示，对于急性心梗伴肝硬化的患者，β1选择性抑制剂在β受体阻滞剂中可能是个更好的选择。
原始出处：
Victor C et al.Selection of β‐Blocker in Patients With Cirrhosis and Acute Myocardial Infarction: A 13‐Year Nationwide Population‐Based Study in Asia.JAHA.2018 Oct.
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谢谢！最新的信息读起来就是收获大
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