Arthritis Rheumatol：幼年特发性关节炎出现葡萄膜炎的危险因素和生物标志物
2018-05-10 xiangting MedSci原创
除了人口学危险因素和治疗方式外，JIA疾病活动评分和实验室生物标志物可更好地定义葡萄膜炎发病的高危JIA人群。
这项研究旨在分析人口学、临床和治疗因素以及实验室生物标记物的预后价值，并评估它们在预测JIA患者出现葡萄膜炎中的作用。
纳入幼年特发性关节炎诊断后一年内的JIA患者。记录人口学和临床指标。入组时、第一年内3个月随访时收集一次血清样品，随后每6个月收集一次。进行多变量Cox回归分析以评估人口学、临床、实验室和治疗指标对葡萄膜炎发病的影响。
共纳入954例JIA患者（女性占67.2％，ANA阳性占54.2％，JIA发病时的平均年龄7.1±4.6岁）。133例患者出现葡萄膜炎（观察期3.5年）。JIA发病时年龄小和ANA阳性与出现葡萄膜炎显著相关（p均<0.001）。单用甲氨蝶呤治疗关节炎（HR = 0.39,95％CI：0.27-0.55，p<0.001）或联合依那西普（HR = 0.13,95％CI：0.05-0.35，p <0.001）或阿达木单抗（HR = 0.09 ，95％CI：0.01-0.61，p = 0.014）降低了葡萄膜炎发病和出现葡萄膜并发症的风险。葡萄膜炎发病的预测因子包括基线时ESR升高（HR = 2.36,95％CI：1.38-4.02，P = 0.002），随访时疾病持续保持中高度活动性（临床青少年关节炎疾病活动评分，HR = 4.30,95 ％CI：2.51-7.37，P <0.001）。此外，基线时S100A12水平>250ng/ml与葡萄膜炎风险显著相关（HR = 2.10,95％CI：1.15-3.85，p = 0.016）。
除了人口学危险因素和治疗方式外，JIA疾病活动评分和实验室生物标志物可更好地定义葡萄膜炎发病的高危JIA人群。
原始出处：
Christoph Tappeiner, et al. Risk factors and biomarkers for the occurrence of uveitis in JIA: Data from the Inception Cohort of Newly diagnosed patients with Juvenile Idiopathic Arthritis (ICON‐JIA) study. Arthritis Rheumatol. 06 May 2018.
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