CLIN CHEM LAB MED：比较四种临床血清游离轻链分析方法
2020-02-12 MedSci MedSci原创
在单克隆性牙髓瘤的筛查、预后分层和治疗反应的监测中，血清游离轻链(sFLC)的测量越来越重要。在这项研究中，我们对目前常规临床使用的四种sFLC检测方法进行了比较。
在单克隆性牙髓瘤的筛查、预后分层和治疗反应的监测中，血清游离轻链(sFLC)的测量越来越重要。在这项研究中，我们对目前常规临床使用的四种sFLC检测方法进行了比较。
在一项回顾性研究中，我们对139例患有各种单克隆gammies的患者和54例不含m蛋白的对照血清进行了sFLC分析。比较四种FLC检测方法:Freelite(结合位点)、N-Latex FLC
(Siemens)、Seralite
(Abingdon Health)和Sebia FLC
(Sebia)。
Bland-Altman一致性分析显示，κFLC的偏倚在-0.1至16.2 mg / L之间，λFLC的偏倚在-6.0至6.8 mg / L之间，涉及的FLC与未参与的FLC之比在-0.04至0.38之间。flc浓度低于100 mg/L时，一致性较高。四种方法的κ/λFLC比率的临床一致性在86％和92％之间变化。不同方法之间存在显著的数量差异，主要是在高FLC浓度的血清中。与SPE相比，大多数测定法始终高估了FLC浓度。
在本研究中比较的四种sFLC检测中，总体临床一致性良好。虽然在FLC检测中观察到良好的一致性，但在个别患者中可以看到明显的FLC浓度的绝对差异，特别是在较高的FLC浓度下。由于四种sFLC测定方法在个别患者中存在不一致的sFLC绝对值，因此四种sFLC测定方法都不能互换使用。
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