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【盘点】2019年9月14日Lancet研究精选

2019-9-13 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: Lancet  



【1】布地奈德-福莫特罗联合治疗用于轻中度哮喘患者恶化预防


对于轻度哮喘患者,吸入皮质类固醇联合快速起效的长效β受体阻断剂 (LABA),与短效β受体阻断剂 (SABA)相比,可减少严重恶化的发生。近日研究人员比较了布地奈德-福莫特罗联合治疗与布地奈德-特布他林治疗的疗效差异。

患者随机接受布地奈德(200μg)联合福莫特罗(6μg)或加特比他林(250μg),研究的主要结果是病人每年严重恶化的次数。885名患者参与研究,布地奈德-福莫特罗年严重恶化率较低(每年每名患者的绝对比率0.119 vs 0.172,相对比率0.69)。鼻咽炎是两组中最常见的不良事件。

【2】7日短期伯氨喹疗法治疗间日疟


伯氨喹是唯一被广泛使用的预防间日疟(VAX)原虫疟疾复发的药物,但14天标准治疗的效果不显著。近日研究人员评估了7天伯氨喹短疗程间日疟的疗效。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)正常和非复杂的VAX疟患者参与,随机接受7天(1.0mg/kg/天)、14天(0.5mg/kg/天)伯氨喹治疗或安慰剂。研究的主要终点是12个月随访期间症状性P-VAX寄生虫血症的发生率。2336名患者参与,症状性间日疟在7天组935例患者中的比例为0.18 ,14天组937例患者中组为0.16,安慰剂组464例患者的发病率为0.96。7天组935例患者中有9例(1.0%)在开始治疗后42天内出现药物相关严重不良事件,14天组937例患者中有1例(0.1%)在开始治疗后42天内出现药物相关严重不良事件,对照组464例患者中无1例发生药物相关严重不良事件。

【3】32种常见抗精神分裂药物的疗效及不良事件差异研究


精神分裂症是全世界最难以治疗的精神疾病之一。近日研究人员对32种口服抗精神分裂症药物的疗效进行了比较。

402项研究,包含53463名参与者,影响大小估计显示,所有抗精神病药物均比安慰剂可减少总体症状,标准平均差异从氯氮平的-0.89到左美丙嗪的-0.03不等。与安慰剂相比,减少阳性症状标准化的平均差异,从氨磺必利的-0.69到格列哌唑的-0.17。减少阴性症状标准化的平均差异,从氯氮平的-0.62到氟哌噻吨的-0.10。对于抑郁症状,从舒必利的-0.90到氟哌噻吨的-0.04。相比于安慰剂,全因停药风险,从氯哌噻吨的的0.52到哌莫齐特的1.15。对于服用镇静剂导致的休眠状态,从哌莫齐特的0.92到珠氯噻醇的10.20。对于抗帕金森样作用,从氯氮平的0.46到哌莫齐特的6.14。相比于安慰剂,体重增加不良事件从齐拉西酮的-0.16kg到苯噻庚乙胺的3.21kg。催乳素升高不良事件,从氯氮平的-77.05 ng/mL到帕潘立酮的48.51 ng/mL。QTC延长不良事件,从卢拉西酮的-2.21 ms到施立碟的23.90ms。



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