大三甲医院的急诊科被挤爆了!

2018-01-25 陈飞扬 “看医界”微信号

三甲医院的急危重症病人增加,已经超出了医院急诊的接待能力,导致院内急诊抢救区域已无放置空间,医护人员也已处于超负荷工作状态。

三甲医院的急危重症病人增加,已经超出了医院急诊的接待能力,导致院内急诊抢救区域已无放置空间,医护人员也已处于超负荷工作状态。

“工作十几年,第一次看到院方出这样的公告,广而告知,医护人员已处于超负荷工作状态,请移步!”近日,上海某三甲医院一张急诊爆满的公告引起业内广泛关注,该院一位工作人员在朋友圈中这样感叹。

据了解,由于来该院的急危重症病人增加,已经超出了医院急诊的接待能力,导致院内急诊抢救区域已无放置空间,医护人员也已处于超负荷工作状态。鉴于以上情况,医院建议病员及家属前往附近其他医院,让病人得到更妥善的诊疗和安置。

“从来没有过 ,真的是超负荷了!”该院工作人员表示。

还有网友晒出图片,由于该院急诊爆满,120救护车送来病人都睡在门口了。

有业内人士表示,该院急诊长期处于超负荷运作状态。并表示,这是上海三甲医院普遍现状。“三甲医院的急诊像人间炼狱一样,每个去过三甲医院急诊的朋友应该都有体会,污浊的空气,拥挤的人群。我们的医疗资源还是分配不均匀。”

实际上,造成急诊爆满,并非仅仅是医疗资源分配不均匀,缓解急诊爆满,还有一些其他可供借鉴的经验。

急诊分诊制度

2016年11月1日,《上海市急救医疗服务条例》正式实施,其中明确表示,院内急救机构应当依据急诊分级救治标准,制定本单位的执行制度,并向社会公示,引导急诊患者合理分流,按照患者疾病严重程度进行分级,并决定救治的优先次序。据悉目前上海新华医院、上海仁济医院等在条例实施之前,也已经推行了急诊分诊制度。

此外,在国家层面对急诊分诊也早有明确要求,根据2011年原卫生部印发的《三级综合医院评审标准实施细则》,明确指出,加强急诊检验、分诊,及时救治急危重症患者,有效分流非急危重症患者。

急诊分诊制度在国外非常普遍。但遗憾的是,在我国,不仅很多医院急诊没有建立分诊制度,患者到急诊就诊更是没有愿意等待的习惯和耐心,都觉得自己的病很严重,必须马上得到救治。

对此,前世界卫生组织助理总干事、复旦大学公共卫生学院陈洁教授深有体会,她曾向媒体表示,在瑞士日内瓦工作时,一次感冒发烧将近40度,到医院后却被安排慢慢排队,事后她笑言当时就非常的不理解,觉得自己都发烧快40度了,医生竟然还叫自己慢慢等。

卫生口的专业人士尚且不能完全理解,普通患者会怎样?可能就直接转化为医闹、甚至医暴了!

对此,一位业内人士表示,确保急诊分诊制度的实施需要两个方面的措施,一方面加强患者宣传和教育,加强患者及普通百姓对急诊分诊制度的认知,了解一些疾病并不需要看急诊,或者到了急诊实际上可以等待,没有大碍;另一方面,还需要加大对急诊的安保措施,保障急诊医护的安全和急诊的正常诊疗秩序,并严厉打击因不理性引发的医闹、医暴违法犯罪行为。

急诊调价

知名医生网友“急诊夜鹰”曾表示,分析急诊就诊人群发现,70%以上的急诊就诊人群是不需要真正急救或急诊的。高峰时段拥挤的人群基本是以发热为主,而急诊发热患者绝大部分是上呼吸道感染,需要的医疗措施仅仅是休息、饮食、退热药物而已。

也就是说,大医院的急诊正在被严重滥用。而这种滥用更多是因为急诊太方便、太廉价、太低的就医门槛。

而台湾、香港等地也都面临着急诊资源被滥用的现状,都采取了调整价格来应对的举措。

据台湾《中时电子报》报道,为落实分级医疗,台湾地区2017年1月起,民众感冒轻症到医学中心急诊,部分负担拟增加60-100元(新台币,下同)。台湾相关官员表示,目前规划检伤分类第三、四、五级或第四、五级轻症病患到医学中心急诊,部分负担拟由现行450元调涨60-100元,重症急诊病患则不调涨,预计有130多万病患影响。其他层级医院急诊部分负担则维持不动。

2017年6月,香港公立医院急症室收费也开始涨价,由原价100元(港币,下同)加至新价180元,而急症病床住院费则由每日100元加至120元。

对此,有香港市民认为加价有助减少急症室被滥用的现象,让有迫切需要的病人尽快得到治疗;而香港特区政府医管局港岛西联网总监陆志聪强调,实施新收费旨在将部分半紧急及非紧急病人分流至私家医疗体系,以纾缓急症室压力,释放设施及资源照顾较紧急的个案,并非是要收回医疗成本。

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