JAMA Intern Med：基因让老年女性更易患阿尔茨海默氏病
2017-08-31 张章 中国科学报
近日，刊登在《美国医学会杂志—神经内科学》上的新研究显示，男女性别差异可能导致阿尔茨海默氏病发病风险不同。
近日，刊登在《美国医学会杂志—神经内科学》上的新研究显示，男女性别差异可能导致阿尔茨海默氏病发病风险不同。
载脂蛋白 Eε4 等位基因（APOE）是晚发型阿尔茨海默氏病的主要遗传风险因子，而其女性携带者会比男性更易患阿尔茨海默氏病吗？一个流行观点是，携带 APOE 拷贝的女性患阿尔茨海默氏病的风险要比携带该基因同样拷贝数的男性更大。
为此，美国南加州大学凯克医学院的 Arthur W. Toga 和同事及合作者对 27 项涉及约 5.8 万名参与者的研究数据进行了分析，以确定性别和 APOE 基因型如何影响罹患轻微型认知损害（MCI）的风险。MCI 常常是患者从正常认知老化向痴呆症及阿尔茨海默氏病演化的过渡状态。这些研究的参与者大多为白人，年龄在 55~85 岁。
结果显示，在携带 APOE 基因的人中，男女在罹患阿尔茨海默氏病的风险上没有显示出差异，但在 65~75 岁的年龄段中，女性的患病风险似乎比男性有所增加。研究人员还表示，尽管在 55~85 岁年龄段中，男性和女性罹患 MCI 的风险没有差异，但在 55~70 岁年龄段间，女性的患病风险似乎有所增加。
而造成这些性别差异的原因可能与更年期及雌激素丧失有关的生理改变有关。研究人员表示，有必要对可能的风险因子做进一步研究，并需要考虑对认知减退和阿尔茨海默氏病进行性别特异性治疗。
原始出处：
Scott C. Neu， et al. Apolipoprotein E Genotype and Sex Risk Factors for Alzheimer Disease： A Meta-analysis. JAMA Neurol. Published online August 28， 2017. doi：10.1001/jamaneurol.2017.2188.
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