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Blood:再生障碍性贫血患者,进行造血干细胞移植后感染相关的死亡风险与供体的端粒酶长度相关!

2018-4-10 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论1
Tags: 端粒酶  再生障碍性贫血  造血干细胞移植  
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中心点:

供体端粒酶长可减少重度再生障碍性贫血患者进行造血干细胞移植后感染相关的死亡。

摘要:

既往研究表明长的供体白细胞端粒长度(TL)与重度再生障碍性贫血(SAA)患者进行造血干细胞移植(HCT)后的存活率提高相关。现Shahinaz M. Gadalla等人对细胞特异性淋巴细胞的TL是否与HCT后特定原因的死亡相关进行探究。

通过流式细胞术和原位杂交荧光(flow FISH)对供体总体的淋巴细胞TL以及单一淋巴细胞(幼稚T细胞[CD45RA+CD20-]、记忆T细胞[CD45RA-CD20-]、完全分化的NK T细胞[CD45RA+CD57+]和B细胞[CD45RA+CD20+])的TL进行检测。

本研究共纳入1988年-2004年间进行非血缘供体HCT的197位SAA患者。进行HCT时的中位年龄15岁(IQR 0.5-40),中位随访时间5年(1个月-20.7年)。在所有细胞亚组中,较长的供体TL与所有原因死亡风险降低相关(p<0.01)。在特异性死亡原因分析中,B细胞较长的TL(HR=0.63, 95% CI=0.46-0.87, p=0.006)以及全分化的NK T细胞(HR=0.7, 95% CI=0.51-0.97, p=0.03)可能与感染相关的死亡风险降低相关。而在其他检验的淋巴细胞亚型中,供体TL与移植物抗宿主病或移植失败导致的死亡无明显关联(p>0.05)。

综上所述,供体的TL较长可降低SAA患者进行造血干细胞移植后感染相关的死亡风险。

原始出处:

Shahinaz M. Gadalla,et al. Donor Telomere Length and Causes of Death after Unrelated Hematopoietic Cell Transplant in Patients with Marrow Failure. Blood  2018  :blood-2017-10-812735;  doi: https://doi.org/10.1182/blood-2017-10-812735

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2018-4-10 11:10:28 回复

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