Eur Radiol：CT灌注在评价胃癌影像学表现与组织学分型相关性的价值
2017-08-06 shaosai MedSci原创
胃癌根据组织学分类可以分为普通类型、特殊类型laurten's分型。普通的胃癌包括低分化腺癌、管状腺癌、印戒细胞癌、粘液腺癌和乳头状腺癌。。进展期胃癌按组织分型为乳头状腺癌、管状腺癌、未分化癌、低分化癌、鳞癌、腺癌、类癌、粘液细胞癌和粘膜腺癌。本研究为了评价CT灌注参数与胃癌组织学亚分型的相关性，并将结果发表在Eur Radiol上。
胃癌根据组织学分类可以分为普通类型、特殊类型laurten's分型。普通的胃癌包括低分化腺癌、管状腺癌、印戒细胞癌、粘液腺癌和乳头状腺癌。。进展期胃癌按组织分型为乳头状腺癌、管状腺癌、未分化癌、低分化癌、鳞癌、腺癌、类癌、粘液细胞癌和粘膜腺癌。本研究为了评价CT灌注参数与胃癌组织学亚分型的相关性，并将结果发表在Eur Radiol上。
本研究共纳入了46例术前行灌注CT（PCT）和根治性胃切除术的患者。分析PCT数据并由两位放射科医生独立评价并利用Kruskal-Wallis、Mann-Whitney U 检验和ROC分析比较各组织亚型间的差异性。利用组内相关系数（ICC）分析观察者间的一致性。
结果为，观察者间的一致性为中等-较好（ICC=0.585-0.678）。严重黏连的胃癌（PCC）的表面渗透值要明显高于其他类型（47.3 ml/100 g/min in PCC vs 26.5 ml/100 g/min in non-PCC，P<0.001）。PCC的平均通过时间（MTT）同样也比non-PCC的要长(13.0 s in PCC vs 10.3 s in non-PCC， P=0.032)。表面渗透性(P<0.001)和MTT (P=0.015)诊断PCC的曲线下面积为分别为0.891、0.697。
本研究表明，PCT中的灌注参数可以在胃癌患者中应用。因为PCC类型的表面渗透性和MTT值要明显高于non-PCC。因此，其可被用来在胃癌术前通过影像学来鉴别PCC类型的胃癌。
原始出处：
Lee DH， Kim SH， Joo I，et al. CT Perfusion evaluation of gastric cancer： correlation with histologic type. Eur Radiol. 2017.DOI： 10.1007/s00330-017-4979-5
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