JACC：阿司匹林与NSAIDs共同服用的安全性研究
2018-04-19 MedSci MedSci原创
目前，关于非甾体抗炎药（NSAID）与阿司匹林共同服用的安全性如何尚不清楚。本研究的目的旨在评估NSAIDs与低剂量阿司匹林共同服用的安全性。本研究纳入了PRECISION临床试验中的23953名被随机分配接受塞来昔布、布洛芬或萘普生治疗的骨关节炎或类风湿性关节炎的患者，主要终点事件包括复合的主要不良心血管事件、非心血管死亡、胃肠或肾不良事件及其复合事件。分析结果显示，在不与阿司匹林共同服用的患者
目前，关于非甾体抗炎药（NSAID）与阿司匹林共同服用的安全性如何尚不清楚。本研究的目的旨在评估NSAIDs与低剂量阿司匹林共同服用的安全性。
本研究纳入了PRECISION临床试验中的23953名被随机分配接受塞来昔布、布洛芬或萘普生治疗的骨关节炎或类风湿性关节炎的患者，主要终点事件包括复合的主要不良心血管事件、非心血管死亡、胃肠或肾不良事件及其复合事件。分析结果显示，在不与阿司匹林共同服用的患者中，与接受塞来昔布治疗的患者相比，接受布洛芬或萘普生治疗的患者发生主要终点事件的风险要更高（[HR]： 1.52； 95% [CI]： 1.22-1.90， p <0.001； HR： 1.81； 95% CI： 1.46-2.26； p <0.001），其中接受布洛芬治疗患者的主要心血管不良事件的发生风险更高（p < 0.05）。在与阿司匹林共同服用后，接受布洛芬治疗的患者发生主要终点事件的风险较塞来昔布更高（HR： 1.27； 95% CI： 1.06-1.51； p < 0.01），在服用阿司匹林的患者中，接受不同NSAIDs治疗患者发生主要心血管不良事件的风险无明显差异，而布洛芬发生胃肠和肾不良事件的风险要更高，萘普生发生胃肠不良事件的风险更高。
研究结果显示，在没有服用阿司匹林时，塞来昔布的整体安全性要明显高于布洛芬和萘普生，当与阿司匹林共同服用后，阿司匹林会略微减少塞来昔布在安全性上的优势。
原始出处：
Grant W et al.Effect of Aspirin Coadministration on the Safety of Celecoxib, Naproxen, or Ibuprofen.JACC.2018 Apr.
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