【盘点】2018年5月Gastroenterology研究精选

2018-05-08 zhangfan MedSci原创

2018年5月Gastroenterology研究精选



【1】封面文章--急性胰腺炎导致胰腺癌长期风险增加


急性胰腺炎是胰腺癌的风险因素之一,然而先前二者相关性研究结论互相矛盾。近日研究人员开展全国队列基础研究,对急性胰腺炎与胰腺癌之间的相关性进行考察。

研究人员考察了1980-2012年间丹麦全国急性胰腺炎住院患者资料。采用Cox比例风险模型考察调整酒精、烟草以及Charlson并发症病指数后急性胰腺炎与胰腺癌之间的相关性。随访期间,急性胰腺炎患者胰腺癌风险显著提高,该风险随胰腺炎发病时间的推移曾降低的趋势,但发病5年后的胰腺癌风险仍较高(HR 2.02)。在急性胰腺炎患者中,发病2或5年后的胰腺癌绝对风险分别为0.68%和0.85%。

【2】东亚地区(1983-2007)肝癌发病率变化趋势及2030年肝癌负担预测


近日,研究人员通过组织学类型分析,考察了东亚和东南亚国家1983-2007年肝癌发病率时间变化趋势,并对至2030年肝癌发病趋势进行了预测。

研究人员分析了中国、日本、香港、菲律宾、新加坡和泰国6个主要国家和地区的年龄和性别相关年度肝癌发病率,以美国和澳大利亚的肝癌发病率为参考,计算1983-2007年间的年龄标准化发病率,通过拟合和外推年龄队列模型,预测了2030年新发病例数和发病率。

除泰国外,其他国家的肝癌发病率呈下降趋势,而泰国由于肝内胆管癌发病率增加导致肝癌发病增加。模型预计,至2030年大多数东亚和东南亚国家的肝癌发病率会下降,但由于人口增长和老龄化,新病例负担将继续增加。

【3】炎症性肠病患者脑-肠相互作用的双向性


炎症性肠病(IBD)与焦虑或抑郁等情绪障碍有关。近日研究人员开展为期2年的纵向前瞻性研究,考察患者IBD病情与情绪心理障碍之间的双向作用。

405名成年克罗恩病(CD)或溃疡性结肠炎(UC)患者参与研究。利用Harvey-Bradshaw指数考察CD疾病活性,利用单纯临床结肠炎活动指数考察UC疾病活性,利用医院焦虑抑郁评估表(HADS)考察参与者焦虑及抑郁病情,对患者的特点和随访时间进行多因素Cox回归控制。研究发现,基线CD或UC病情活动状态导致异常焦虑评分风险提高6倍。对于基线非活性IBD患者,基线异常焦虑评分与随访期间糖皮质激素处方、IBD复发或治疗升级相关。

【4】大便失禁的患病率及相关因素


近日研究人员就美国大便失禁(FI)的发病率及严重程度进行了考察。

总计71812人参与研究,其中14.4%的参与者曾经出现过FI症状,33.3%的参与者过去7天内出现过FI症状。高龄、男性以及西班牙裔人群的FI风险增加。克罗恩病溃疡性结肠炎、乳糜泻、肠易激综合征或糖尿病患者FI风险增加。非西班牙裔黑人、西班牙裔、克罗恩病、乳糜泻、糖尿病、HIV感染、AIDs或慢性特发性便秘人群重度FI风险增加。

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