BMJ研究新闻:孕期摄入人工甜味剂或可增加婴儿BMI

2016-05-11 MedSci MedSci原创

BMJ研究新闻:孕期摄入人工甜味剂或可增加婴儿BMI据本周发表在JAMA Pediatrics的研究表明,与孕期未摄入含有人工甜味剂的饮料的女性相比,孕期每天摄入人工甜味剂的女性其后代1岁时超重的可能为100%。虽然研究的结果并不能证明二者之间的因果关系,但是这些研究成果必定引发进一步的研究。目前,西方人正处于肥胖危机之中,包括年轻人。在过去的30年里肥胖儿童的数目增加了一倍,而肥胖青少年增加了三

据本周发表在JAMA Pediatrics的研究表明,与孕期未摄入含有人工甜味剂的饮料的女性相比,孕期每天摄入人工甜味剂的女性其后代1岁时超重的可能为100%。虽然研究的结果并不能证明二者之间的因果关系,但是这些研究成果必定引发进一步的研究。

目前,西方人正处于肥胖危机之中,包括年轻人。在过去的30年里肥胖儿童的数目增加了一倍,而肥胖青少年增加了三倍。

食物和饮料中的添加糖在肥胖这一流行病中起着重要作用。

因此,使用人工甜味剂代替含糖饮料似乎更安全。毕竟,这些产品中所添加的热量可忽略不计,或根本不含热量。

截至2012年,近四分之一的美国成人每日饮用含有非营养性甜味剂(NNSs)的饮料。

这些替代品是相对较新的成分,因此,对于它们对身体健康的影响尚未清楚。

人工甜味剂和妊娠

一项小的研究表明,NNSs可能会增加成人代谢性疾病和肥胖的发生风险。动物模型研究也表明,在怀孕期间食用NNSs可能会影响婴儿肥胖和代谢性疾病的发生。

然而,在人类中尚未有研究探究孕期摄入NNSs以及对孩子发育的影响。

来自加拿大曼尼托巴大学的Meghan B. Azad博士详细探究了NNSs对胎儿的影响。

研究人员使用调查问卷调查了3033名母亲和婴儿。探究母亲怀孕期间人工加糖饮料的摄入与孩子未来的身体质量指数(BMI)之间的关系。

测量年轻儿童的BMI

评估一个孩子的体重是否“正常”比成人更具有挑战性。在这项研究中,研究人员使用BMI Z-评分——与大量其他儿童比较研究对象的体重,并考虑年龄和性别,以及他们的生长模式。

BMI Z-评分表明儿童与其相同年龄和性别的其他儿童的平均BMI比较。例如,BMI Z-评分为2.5意味着这个孩子的体重较平均BMI高2.5个标准差。

该研究中,母亲的平均年龄为32.4岁;在第12个月时儿童的平均BMI Z-评分0.19,5.1%的儿童超重。怀孕期间, 29.5%的母亲饮用了人工加糖的饮料,5.1%的母亲每日饮用含糖饮料。

研究人员发现,与没有饮用含有人工甜味饮料的女性相比,每日饮用的女性与其孩子BMI-z增加0.2有关,且婴儿1岁时超重的风险增加11倍。

考虑了其他相关因素后,包括母亲的BMI,饮食质量以及总的能量摄入量,仍可发现二者之间存在明显的相关关联。

Meghan B. Azad 说道,“据我们所知,我们的研究结果首次在人类中证明了孕期摄入人工甜味剂可能会增加早期儿童肥胖的风险。鉴于目前儿童肥胖的流行和人工甜味剂的广泛使用,有必要行进一步的研究以证实本研究的结果,评估特定NNSs和长期的结果,并研究其潜在的生物学机制。”

虽然这项研究不能证明二者之间的因果关系,且存在自我报告的膳食信息不准确等问题,但是该研究结果确实值得进一步探究,特别是结合现有的动物和成人的研究。

人工甜味剂如何增加BMI?

因为研究数据相对有限,使得NNS消耗到代谢问题出现的确切途径并不可知。一篇伴随社简要概述了一些可能的机制。

一些人认为口腔和肠道受体接触NNSs后可刺激食欲,从而导致体重增加。一些人认为,人工甜味剂可能会改变肠道内细菌的种类和数量,并改变代谢。但是这些理论并不能解释胎儿代谢的潜在变化。

无论是机制是什么,营养学的这方面值得更多的研究。成千上万的食品和饮料产品含有NNSs,仅仅因为这个原因,探究NNSs对健康的影响就是至关重要的。

原始出处:

Jacqui Wise. Drinking artificially sweetened drinks in pregnancy shows link to overweight infants. BMJ 2016; 353 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i2625.

Tim Newman. Do artificial sweeteners during pregnancy increase risk of high infant BMI? MNT, Tuesday 10 May 2016.

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