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JAMA Neurol:中低温联合早期去骨辨减压术治疗恶性大脑中动脉卒中

2019-1-21 作者:zhangfan   来源:MedSci原创 我要评论0

亚低温及早期去骨辨减压术可降低恶性大脑中动脉(MCA)卒中患者死亡率,改善功能预后。近日研究人员考察了28-32°C中低温联合减压治疗对MCA卒中患者14天死亡率的影响。

2011-15年间,6家神经外科医院,接受减压治疗72小时以内的MCA卒中患者随机接受标准护理或中低温护理(目标体温33.0?±?1.0°C),主要终点为14天死亡率。

50名患者参与研究,24人接受标准护理,26人接受中低温护理,患者男性占56%,平均年龄51.3岁。研究因不良事件终止,中低温组12名患者以及标准治疗组7人在14天内出现至少1种严重不良事件(46% vs 29%,OR=2.05),12个月内严重不良事件率,80% vs 43%(HR=2.54)。中低温组14天死亡率为19%(5例),标准治疗组为13%(3例,OR=1.65),组间12个月功能预后无显著差异。

研究认为,中低温联合早期去骨辨减压术与标准疗法相比,不能降低恶性大脑中动脉卒中患者死亡率。

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