Circulation：高血压患病率与控制的全球差异
2016-08-10 MedSci MedSci原创
高血压的全球差异很大，而且这种差异还在不断加剧。中低等收入国家中要想战胜不断增大的高血压负担各方面的协同努力已经刻不容缓。
高血压病是导致世界性过早死亡的主要的原因，但是这种因高血压导致的过早死亡可以进行预防的。来自于新奥尔良杜兰大学公共卫生与热带医学院流行病学系的Mills学者及其团队成员调查了2010年高血压患病率、认知程度、治疗和控制的全球性差异，并与从2000至2010年发生的长期改变进行了比较。
Mills研究团队在MEDLINE网站上检索了从1995到2014年高血压的相关文献，并辅以手工检索参考文献。研究纳入了135个研究中来自90个国家的968419例成人作为研究对象。每个国家的性别和年龄特异性的高血压患病率乘上人口数量可用来计算区域和全球的成人高血压人数。从每个国家对高血压的认知程度、治疗和控制的比例乘上高血压人数，以获得区域和全球高血压的认知程度、治疗和控制比例的估计。
研究结果显示：
在2010年，全世界31.1%（95%可信区间：30.0% - 32.2%）的成年人患有高血压；其中高收入国家高血压患者比例为28.5%（95%可信区间：29.7% - 27.3%），而在中低等收入国家高血压患者比例为31.5%（95%可信区间：32.9% - 30.2%）。
据估计，2010年，全球约有13.9（95%可信区间：13.4-14.4）亿高血压患者；其中3.49（95%可信区间：3.37-3.61）亿高血压患者出现在高收入国家，另有约10.4（95%可信区间：9.9-10.9）亿高血压患者属于中低等收入国家。
从2000到2010年，在高收入国家中，年龄标准化的高血压患病率下降了2.6%；然而，在中低等收入国家，年龄标准化的高血压患病率增加了7.7%。在同一时期，高收入国家居民对高血压的认知比例（58.2% vs 67%）、治疗（44.5% vs 55.6%）和控制（28.4% vs 17.9%）大幅增加；而中低等收入国家居民对高血压的认知比例（32.3% vs 37.9%）只是稍有增加、但在高血压治疗（29% vs 24.9%）和控制（8.4% vs 7.7%）方面甚至略有下降。
Mills等人的研究表明高血压的全球差异很大，而且这种差异还在不断加剧。中低等收入国家中要想战胜不断增大的高血压负担各方面的协同努力已经刻不容缓。
Mills KT, et al. Global Disparities of Hypertension Prevalence and Control: A Systematic Analysis of Population-Based Studies From 90 Countries. Circulation 2016 Aug 9;134(6):441-50.
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