JAMA：近视或许是小学那些年玩少了

举目望去一片近视眼。或许是刻苦学习，或许是玩游戏，或许是看视频，说白了就是用眼过度。目前东亚和东南亚的部分地区近视眼的发病率已经达到流行病水平，发病人群之多，范围之广，影响之大，然后目前并没有有效的干预措施防止近视眼的蔓延。

中国作为地处亚洲的人口大国，近视眼人数自然不会少，对于近视眼的研究还是蛮有人群优势的。近期有中国人在广州地区进行了一项随机对照试验，探究户外活动时间与近视的关系。该研究纳入了12所小学的1年级学生，研究为期3年，从2010年10月到2013年10月，探究儿童户外活动时间的增加预防近视发生的有效性。

研究者以其中6所小学为实验组，有952名1年级学生，在校期间，每天额外增加40分钟户外活动时间，同时鼓励父母参与孩子户外活动，尤其是周末和节假日。余下6所小学为对照，有951名1年级学生，继续当前活动模式不做改动。所有纳入的学生平均年龄6.6岁（SD=0.34）。

在为期3年的研究中，研究者以学生中3年累积近视发生率为初始指标（纳入时并没有近视的学生）；同时检测所有研究对象球镜度数和轴向长度的改变情况。研究者通过使用混合线性模型和意向处理原则对研究对象右眼采集的数据进行分析。

数据分析显示，实验组3年累积近视发生率为30.4%（853合格的参与者中259近视）；对照组3年累积近视发生率为39.5%（726合格的参与者中287近视）；两组相差−9.1%（95% CI, −14.1% to −4.1%; P < .001)。同时发现两组学生3年等效球镜度数改变有差异，实验组该数据为−1.42 D，对照组为−1.59 D，两组相差0.17 D（95% CI, 0.01 to 0.33 D; P = .04）。不过对于轴向距离的伸长，两组比较没有发现统计学差异，实验组该数据为0.95 mm，对照组为0.98 mm，两组相差−0.03 mm（95% CI, −0.07 to 0.003 mm；P = .07)

最后研究结果表明，对于中国广州6岁儿童，在校期间每天多40分钟户外运动时间可减少接下来3年的近视发生率。即是说增加儿童户外活动时间可预防近视。不过还需要更长时间的研究，探究该影响的长期效应以及普遍性。

原始出处：