罕见病例：以为感冒两年却是鼻癌在作怪
2018-11-09 荷塘月影 医学论坛网肿瘤
（MailOnline报道）一位三个孩子的父亲两年以来听力不断下降，他将其归因于频繁地感冒，最终被确诊为罕见鼻癌入侵头骨。
（MailOnline报道）一位三个孩子的父亲两年以来听力不断下降，他将其归因于频繁地感冒，最终被确诊为罕见鼻癌入侵头骨。
Ben Wilkinson在2016年部分失聪，他忍受了两年，最后进行了MRI扫描，发现他鼻子后面有4cm的肿瘤，由于肿块位于神经附近，因此只能通过手术切除一部分，放射治疗可能会损害周围组织，使他失聪或失明。
42岁的Ben Wilkinson在2016年时右耳失聪，他以为是频繁感冒引起的。直到2017年9月常规听力测试后，家庭医生推荐他做MRI扫描，发现头骨底部有一个4厘米的肿瘤，被确诊为腺癌，并于2018年5月接受了2.5小时紧张的手术切除肿瘤。但由于肿瘤离关键神经太近，只能取出一部分肿瘤。医生告诉他可以做放疗以抑制肿块生长，但是放疗会损害周围组织，影响吞咽、视觉或听觉。
MRI扫描显示他的头骨底部、鼻后方有一个肿瘤，压迫中耳血管，影响听力。手术切除部分肿瘤使他的听力提高了85％，但仍有50％几率肿瘤复发。
Wilkinson说：“我的听力总是有问题。每次感冒，右耳都受到影响，但我从来没往别的方面想。家庭医生将我转诊到耳鼻喉科，因为我每年听力测试结果都很差，测试听力的时候总是在感冒。当医生说这是一种非常罕见的癌症时，我感到非常沮丧，都没听过它的名字。我还年轻，我希望能够和孩子们共度时光。”
虽然放射疗法可能会使Wilkinson先生失聪，但不做放疗可能是致命的。肿瘤正在侵入他的头骨，并且非常接近与通信系统相关的关键神经。
医生告诉Wilkinson，这是他20年行医生涯中见过的第三例，通过他的右鼻孔试图去除肿块，然而，肿块位于与大脑通信系统和右颈动脉相关的关键神经附近，颈部动脉将血液输送到头部和颈部。手术后，听力恢复了85％，因为肿瘤压迫咽鼓管，导致听力下降。
什么是腺癌？
腺癌是一种影响遍布全身的腺体分泌粘液的癌症。
它可以发生在身体的任何地方，其发病程度取决于它所影响的位置。
这种疾病最常见于：
?前列腺癌 - 腺癌占所有前列腺癌的99％
?胰腺癌
?食管 - 腺癌是最常见的类型
?宫颈 - 腺癌发病超过1/10
鼻癌和鼻窦癌患者中，腺癌发病率1/100，治疗方法因癌症在体内的生长位置而异，包括手术切除癌组织，联合放射和化疗。
由于无法移除全部肿瘤，医生提出其他治疗方案比如质子束治疗，这种治疗方案专门用于去除敏感区域（如头部或脊柱）的肿瘤，而不会像放射治疗那样损害健康组织。
8月，威尔金森先生向英国国家医疗服务体系（NHS）质子治疗组申请资助，在多次电话、邮件申请之后，被NHS拒绝了，原因是手术似乎没有达到最大切除率，不符合资助标准。
如果不进行质子束治疗，Wilkinson先生将被迫接受标准放疗，这会影响面部肌肉、言语和视力。放疗有很多长期并发症，Wilkinson想要最好的治疗方法。
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