Eur Heart J:高血压和抗高血压治疗与COVID-19患者死亡率的关联

2020-06-06 MedSci原创 MedSci原创

尽管怀疑高血压和停止抗高血压治疗与死亡风险增加有关,但在本回顾性观察分析中,研究人员未发现感染COVID-19患者服用RAAS抑制剂有任何危害。

高血压治疗是否会影响2019冠状病毒病(COVID-19)患者的死亡率仍然未知。

近日,心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章,这是一项对火神山医院收治的所有COVID-19患者进行的回顾性观察研究。根据感染前的病史或所用药物对高血压和治疗进行分层。

在2877例住院患者中,29.5%(850/2877)的患者有高血压病史。调整混杂因素后,高血压患者的死亡率相对于无高血压患者增加了两倍[4.0% vs. 1.1%,调整后的危险比(HR)为2.12,95%置信区间(CI)为1.17–3.82,P=0.013]。有高血压病史但未接受抗高血压治疗的患者(n=140)与接受抗高血压治疗的患者(n = 730)相比,死亡率高得多(7.9% vs. 3.2%,调整后的HR为2.17,95%CI为1.03-4.57,P=0.041)。肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂(4/183)和非RAAS抑制剂(19/527)组的死亡率相似(2.2% vs. 3.6%,校正后HR为0.85,95%CI为0.28-2.58,P=0.774)。然而,在四项研究的荟萃分析中,结果表明接受RAAS抑制剂治疗的患者倾向于死亡风险较低(相对风险为0.65,95%CI为0.45-0.94,P=0.20)。

由此可见,尽管怀疑高血压和停止抗高血压治疗与死亡风险增加有关,但在本回顾性观察分析中,研究人员未发现感染COVID-19患者服用RAAS抑制剂有任何危害。

原始出处:

Chao Gao.et al.Association of hypertension and antihypertensive treatment with COVID-19 mortality: a retrospective observational study.Eur Heart J.2020.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa433

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