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J Viral Hepat:定量胶原蛋白参数评估慢性乙型肝炎非进展期肝纤维化,诊断性能提高

2017/12/8 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: CHB      q-FP      liver  histology        longitudinal  assessment  

监测纵向非进展期肝纤维化是慢性乙型肝炎(CHB)管理中较为常见的一种情况,然而,目前的评估方法通常缺乏足够的诊断性能。本研究旨在评估定量纤维胶原参数(q-FP)在评估中的诊断效能。

本研究使用的是先前的CHB试验(NCT00962533)数据,其中大部分是轻度到中度的纤维化患者。对存在配对肝组织活检的301例患者,进行连续的检测。其中,139例患者用于建立测试,其余的用于内部验证。基线和治疗后104周肝纤维化程度的改变使用q-FP进行评估,并与Ishak纤维化分期进行比较。

基线、104周分别有70%和90%的Ishak F0-2患者。对受试者的测试表明,在判断纤维化缓解发生率方面,q-FP和Ishak分期之间没有差异(68% vs 67%;差异= 0.7%,p = 1.00)。Q-FP表明,肝纤维化缓解与抗病毒效力终点(OR 3.0, 95%CI 1.4-6.5, p=0.005))独立相关,但Ishak检测未能发现此关联(OR 0.6, 95%CI 0.3-1.3, p=0.24)。此外,q-FP检测表明,基因C型比基因B型,男性比女性,抗病毒治疗后,前者的肝纤维化程度更高些。这些结果在验证对象中得到了证实。此外,建立在测试对象上的功能模型显示,验证主体的纤维性-可逆性在分层上有82%的准确性。

q-FP可以提高轻度、中度CHB患者纤维化的纵向评估的效率和准确性。

原始出处

Wang Y, Liang X, Yang J, et al. Improved performance of quantitative collagen parameters versus standard histology in longitudinal assessment of non-advanced liver fibrosis for chronic hepatitis B. J Viral Hepat, 2017, Nov 29. doi: 10.1111/jvh.12835.

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所属期刊:J VIRAL HEPATITIS 影响因子:4.237 期刊论坛:进入期刊论坛
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