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2019-06-05 MedSci MedSci原创
研究认为,早产与成年期缺血性心脏病风险增加相关
单个危险因素的控制可以提高稳定性缺血性心脏病(SIHD)的生存率,但是多重危险因素的控制是否会增加生存率尚不清楚。本研究的目的旨在评估大量危险因素的控制与SIHD患者生存率的关系。在2287名COURAGE临床试验的人群中,2102(92%)名患者接受有6大危险因素(收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、抽烟、体育锻炼、饮食和BMI)的评估,主要终点事件是死亡率。经过平均6.8年时间的随访,473 (22.
由此可见,IHD风险与红肉和加工肉类的摄入呈正相关,与酸奶、奶酪和鸡蛋的摄入呈负相关,尽管与酸奶和鸡蛋的关联可能受到反向因果关系偏差的影响。目前尚不清楚与红肉和加工肉类以及奶酪的关联是否反映了因果关系,但这些食物与血浆非高密度脂蛋白胆固醇的关联与红肉和加工肉类与收缩压的关联相一致,其可以调节这种效应。
由此可见,他汀治疗与HFpEF患者,特别是那些没有IHD的患者的预后相关。
由此可见,这些结果表明他汀类药物,特别是使用高剂量的他汀类药物,对缺血性心脏病的心衰患者具有良好的预后影响,无论低密度脂蛋白胆固醇水平如何。
糖化血红蛋白A1c(HbA1c)控制能否作为稳定性缺血性心脏病(SIHD)和糖尿病(DM)患者综合危险因素管理的一部分仍存在争议。G.B. John Mancini等研究者发表于JACC的一项研究目的是确定1年时更多的可控风险因素,包括HbA1c,是否影响DM和SIHD患者的生存率。
由此可见,心理因素与女性和男性的IHD事件有关,但女性和男性之间没有显著差异。IHD主要为阻塞性冠状动脉疾病,其在男性中更普遍。心理预测因子和IHD的其他表现需要额外的数据证明,如冠状动脉微血管疾病,这在女性中更为常见。
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